手指關(guān)節(jié)疼痛可通過非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、抗風濕藥物等方式治療,通常由骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、外傷、過度勞損等原因引起。
1、非甾體抗炎藥:適用于輕中度疼痛,通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)。常用藥物包括布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布,能緩解腫脹和晨僵。長期使用需監(jiān)測胃腸道和腎功能。
2、糖皮質(zhì)激素:針對急性炎癥發(fā)作或自身免疫性疾病,如類風濕關(guān)節(jié)炎。潑尼松、地塞米松可快速抑制免疫反應(yīng),關(guān)節(jié)腔注射需嚴格無菌操作。需警惕骨質(zhì)疏松和血糖升高風險。
3、抗風濕藥物:用于類風濕關(guān)節(jié)炎等慢性病,延緩關(guān)節(jié)破壞。甲氨蝶呤、來氟米特需配合定期肝腎功能檢查,起效較慢但能改善遠期預(yù)后。妊娠期禁用。
4、局部用藥:雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、辣椒堿貼膏可直接作用于疼痛部位,減少全身副作用。適用于淺表關(guān)節(jié),使用前需清潔皮膚,避免接觸黏膜。
5、營養(yǎng)補充劑:氨基葡萄糖、硫酸軟骨素適用于骨關(guān)節(jié)炎早期,促進軟骨修復(fù)。需連續(xù)服用2-3個月見效,配合鈣劑和維生素D可增強效果。
日常需減少手指頻繁屈伸動作,低溫環(huán)境佩戴保暖手套。建議每周進行握力球訓練增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,飲食增加深海魚、堅果等抗炎食物攝入。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、持續(xù)發(fā)熱或夜間痛醒,需及時風濕免疫科就診排除強直性脊柱炎等疾病。游泳、瑜伽等低沖擊運動有助于維持關(guān)節(jié)活動度,避免提重物和長時間使用電子設(shè)備。