內(nèi)痔可通過飲食調(diào)節(jié)、藥物緩解、硬化劑注射、膠圈套扎、痔切除術(shù)等方式治療。內(nèi)痔通常由長期便秘、妊娠腹壓增高、靜脈曲張、肛墊下移、門靜脈高壓等因素引起。
1、飲食調(diào)節(jié)：增加膳食纖維攝入可軟化糞便，推薦每日食用燕麥、火龍果、芹菜等富含纖維的食物。每日飲水量需達到1500-2000ml，避免辛辣刺激飲食加重肛門血管充血。
復(fù)方角菜酸酯栓
生產(chǎn)廠家：Creapharm Bessay S.A.S.
功能主治：用于痔瘡及其他肛門疾患引起的疼痛、瘙癢、腫脹和出血的對癥治療；亦可用于緩解肛門局部手術(shù)后的不適。
用法用量：塞肛門內(nèi),一次1枚,一日1~2次。
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2、藥物緩解：外用復(fù)方角菜酸酯栓能減輕黏膜水腫，口服地奧司明片改善靜脈回流，馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏局部涂抹可消炎止痛。藥物治療適用于Ⅰ-Ⅱ期內(nèi)痔出血癥狀。
3、硬化劑注射：將聚桂醇注射液注入痔核基底部，通過化學(xué)刺激使血管纖維化萎縮。該微創(chuàng)治療適用于出血明顯的Ⅱ期內(nèi)痔，需由專業(yè)醫(yī)師操作避免直腸穿孔。
4、膠圈套扎：用彈性膠圈結(jié)扎痔核根部阻斷血供，使其缺血壞死脫落。門診即可完成該操作，術(shù)后可能出現(xiàn)肛門墜脹感，兩周內(nèi)避免劇烈運動。
5、痔切除術(shù)：傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)或PPH吻合器手術(shù)適用于Ⅲ-Ⅳ期內(nèi)痔，伴有痔核脫出嵌頓者需住院治療。術(shù)后需保持切口清潔，使用高錳酸鉀坐浴促進愈合。
調(diào)整生活方式是防治基礎(chǔ)，建議每日進行提肛運動增強盆底肌力，便后使用溫水清洗肛門。久坐人群每小時起身活動，避免如廁時久蹲用力。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核無法回納時，應(yīng)及時至肛腸外科就診評估手術(shù)指征。
