霉菌性陰道炎期間服用避孕藥需謹(jǐn)慎評(píng)估,可能影響激素水平或加重炎癥反應(yīng)。治療期間建議優(yōu)先控制感染,必要時(shí)選擇屏障避孕方式。
避孕藥主要成分為雌激素和孕激素,可能改變陰道微環(huán)境酸堿度。霉菌性陰道炎由白色念珠菌過度繁殖引起,激素波動(dòng)可能促進(jìn)真菌生長(zhǎng)。短期服用影響較小,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)癥狀變化。
抗真菌藥物如克霉唑、制霉菌素與避孕藥無直接沖突,但部分廣譜抗生素可能降低避孕藥效。治療期間若需聯(lián)用甲硝唑等抗生素,建議額外采取避孕措施。
雌激素可能輕度抑制局部免疫功能,延緩陰道黏膜修復(fù)。反復(fù)發(fā)作的霉菌性陰道炎患者應(yīng)避免長(zhǎng)期使用高劑量避孕藥,可考慮低劑量制劑或非激素避孕方式。
急性感染期推薦使用避孕套等物理屏障方法,既能避孕又可減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。子宮內(nèi)節(jié)育器使用者需注意器械相關(guān)感染,必要時(shí)暫時(shí)取出。
糖尿病或免疫缺陷患者合并霉菌性陰道炎時(shí),激素類避孕藥可能加重糖代謝紊亂。建議咨詢醫(yī)生調(diào)整方案,優(yōu)先選用陰道環(huán)等局部激素釋放裝置。
治療期間保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣;避免高糖飲食,適量攝入無糖酸奶補(bǔ)充益生菌;暫停使用陰道沖洗產(chǎn)品,性生活前后注意清潔。癥狀持續(xù)或復(fù)發(fā)需復(fù)查白帶常規(guī),必要時(shí)調(diào)整抗真菌藥物如氟康唑的療程。