控制近視的眼鏡可通過(guò)角膜塑形鏡、多焦點(diǎn)眼鏡、周邊離焦眼鏡、硬性透氣性隱形眼鏡、藥物聯(lián)合光學(xué)矯正等方式干預(yù)。近視進(jìn)展與遺傳因素、長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、戶外活動(dòng)不足、調(diào)節(jié)功能異常、眼軸增長(zhǎng)過(guò)快等因素相關(guān)。
夜間佩戴的高透氧硬性鏡片通過(guò)暫時(shí)改變角膜曲率延緩眼軸增長(zhǎng),需嚴(yán)格遵循驗(yàn)配流程和護(hù)理規(guī)范??赡艹霈F(xiàn)輕微異物感或角膜點(diǎn)染,需定期復(fù)查角膜地形圖和眼軸長(zhǎng)度。
鏡片分區(qū)設(shè)計(jì)幫助減輕調(diào)節(jié)滯后,適用于調(diào)節(jié)功能異常的青少年。配合20-20-20用眼法則可降低視疲勞,需每半年復(fù)查屈光度變化。
特殊光學(xué)區(qū)設(shè)計(jì)形成周邊視網(wǎng)膜離焦信號(hào),抑制眼軸增長(zhǎng)。臨床數(shù)據(jù)顯示可減緩30%-50%近視進(jìn)展速度,需保證每日佩戴時(shí)長(zhǎng)超過(guò)8小時(shí)。
RGP鏡片的高透氧性和光學(xué)質(zhì)量?jī)?yōu)于普通框架眼鏡,適合高度近視或散光患者。需注意清潔消毒避免感染,初次佩戴需2周適應(yīng)期。
低濃度阿托品滴眼液聯(lián)合光學(xué)矯正可產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng)。常用方案為0.01%阿托品每晚1滴,需監(jiān)測(cè)瞳孔大小和調(diào)節(jié)功能變化。
控制近視需建立綜合管理方案,每日保證2小時(shí)以上戶外活動(dòng),減少連續(xù)近距離用眼時(shí)間。飲食注意補(bǔ)充維生素A、D及葉黃素,藍(lán)莓、深海魚(yú)、胡蘿卜等食物有益眼健康。定期進(jìn)行視力篩查和屈光檔案建立,根據(jù)近視進(jìn)展速度每3-6個(gè)月調(diào)整干預(yù)方案。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)驗(yàn)配,避免不當(dāng)矯正造成視功能損害。