風濕病可通過非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、抗風濕藥物、生物制劑、植物藥等方式治療。風濕病通常由免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素、感染、環(huán)境因素、代謝異常等原因引起。
1、非甾體抗炎藥:布洛芬、雙氯芬酸、塞來昔布等藥物可緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕癥狀,適用于輕中度疼痛,長期使用需監(jiān)測胃腸道和腎功能。
2、糖皮質(zhì)激素:潑尼松、甲潑尼龍能快速控制炎癥反應。激素適用于急性發(fā)作期,可調(diào)節(jié)免疫應答,但需嚴格遵循階梯減量原則以避免庫欣綜合征等副作用。
3、抗風濕藥物:甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶可延緩關(guān)節(jié)破壞。這類藥物通過抑制免疫細胞增殖發(fā)揮作用,需定期檢查肝功能和血常規(guī)以預防骨髓抑制。
4、生物制劑:阿達木單抗、依那西普靶向抑制腫瘤壞死因子。適用于傳統(tǒng)藥物無效的中重度患者,可能增加感染風險,用藥前需篩查結(jié)核等潛伏感染。
5、植物藥:雷公藤多苷、白芍總苷具有免疫調(diào)節(jié)作用。中藥提取物可輔助緩解癥狀,需注意雷公藤的生殖毒性,建議在醫(yī)師指導下聯(lián)合使用。
風濕病患者需保持適度關(guān)節(jié)活動,推薦游泳、太極等低沖擊運動。飲食宜增加富含omega-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽,補充維生素D促進鈣吸收。關(guān)節(jié)保暖可減輕晨僵癥狀,寒冷季節(jié)使用護膝等防護裝備。定期監(jiān)測血沉和C反應蛋白指標,出現(xiàn)發(fā)熱或關(guān)節(jié)畸形加重需及時復診調(diào)整方案。