手指發(fā)麻可通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物、改善循環(huán)藥物、抗炎鎮(zhèn)痛藥物等方式治療。手指發(fā)麻通常由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、頸椎病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征等原因引起。
1、營養(yǎng)神經(jīng):甲鈷胺、維生素B1、維生素B12等藥物可促進神經(jīng)修復。長期酗酒或胃腸吸收障礙者易缺乏B族維生素,表現(xiàn)為對稱性肢體末端麻木。日常可增加瘦肉、雞蛋、全谷物攝入。
2、改善微循環(huán):貝前列素鈉、西洛他唑等藥物適用于血管痙攣引起的麻木。雷諾綜合征患者遇冷會出現(xiàn)手指蒼白-青紫-潮紅的典型變化。冬季需注意肢體保暖,避免接觸冷水。
3、抗炎鎮(zhèn)痛:雙氯芬酸鈉、塞來昔布適用于神經(jīng)根受壓導致的放射性麻木。頸椎病患者常伴頸部僵硬和頭痛,可能與長期低頭、枕頭過高有關。建議每小時做頸部后仰動作。
4、控制血糖:二甲雙胍、格列美脲等降糖藥可延緩糖尿病神經(jīng)病變。病程超5年的糖尿病患者約50%會出現(xiàn)周圍神經(jīng)損害,表現(xiàn)為襪套樣感覺異常。需定期監(jiān)測糖化血紅蛋白水平。
5、神經(jīng)減壓:腕管綜合征患者夜間麻木加重,可能與反復屈腕動作、甲狀腺功能減退有關。肌電圖檢查顯示正中神經(jīng)傳導速度減慢,嚴重者需行腕橫韌帶松解術。
每日進行手指抓握訓練可增強肌肉力量,推薦握力器鍛煉每次10分鐘。飲食注意補充亞麻籽、深海魚等富含ω-3脂肪酸的食物,避免高鹽飲食加重水腫。睡眠時保持手腕中立位,使用護腕可減少神經(jīng)壓迫。癥狀持續(xù)超過72小時或伴肌力下降需及時就診神經(jīng)內(nèi)科。