雙氯芬酸鉀膠囊屬于非甾體抗炎藥,使用時(shí)需注意胃腸道刺激、心血管風(fēng)險(xiǎn)、肝腎功能監(jiān)測(cè)、過(guò)敏反應(yīng)及藥物相互作用等問(wèn)題。
1、胃腸道保護(hù):該藥物可能引發(fā)胃黏膜損傷,表現(xiàn)為胃痛或黑便。用藥期間需避免空腹服用,可搭配質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑。既往有消化道潰瘍病史者慎用。
2、心血管監(jiān)測(cè):長(zhǎng)期使用可能增加心肌梗死風(fēng)險(xiǎn),高血壓患者需定期檢測(cè)血壓。冠心病患者應(yīng)優(yōu)先選擇對(duì)乙酰氨基酚等心血管安全性更高的替代藥物。
3、肝腎功能:服藥期間每三個(gè)月需檢查轉(zhuǎn)氨酶及肌酐指標(biāo)。慢性腎病患者需調(diào)整劑量,嚴(yán)重肝功能不全者禁用。
4、過(guò)敏篩查:對(duì)阿司匹林過(guò)敏者可能出現(xiàn)交叉過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮疹或支氣管痙攣。首次用藥后需觀察30分鐘,備好腎上腺素自動(dòng)注射器。
5、藥物相互作用:與抗凝藥華法林合用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),與利尿劑呋塞米同服會(huì)降低藥效。服藥期間避免同時(shí)使用其他非甾體抗炎藥。
日常需保持低鹽飲食并適量補(bǔ)充鈣質(zhì),推薦游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力模糊或下肢水腫應(yīng)立即停藥就醫(yī),儲(chǔ)存時(shí)需避光防潮,開(kāi)封后有效期縮短至三個(gè)月。