化膿性指頭炎建議掛普外科或手外科就診。部分醫(yī)院分科較細時,可優(yōu)先選擇手外科;若基層醫(yī)院未細分科室,可直接前往普外科處理。
1、普外科:綜合性外科可處理常見化膿性指頭炎,醫(yī)生會評估感染程度。輕度感染可能采用頭孢類抗生素如頭孢呋辛、頭孢克洛或青霉素類藥物如阿莫西林克拉維酸鉀控制炎癥,配合碘伏消毒等局部處理。
2、手外科:專科醫(yī)生更擅長處理復(fù)雜病例,如伴隨甲溝膿腫或肌腱鞘感染??赡苄栊心撃[切開引流術(shù)或甲床部分切除術(shù),術(shù)后結(jié)合紅光照射等物理治療促進愈合。
3、急診科:若出現(xiàn)劇烈跳痛、發(fā)熱等急性癥狀,夜間或節(jié)假日可掛急診。急診醫(yī)生會進行血常規(guī)檢查確認感染指標(biāo),必要時實施指神經(jīng)阻滯麻醉下的急診切開減壓。
4、感染科:合并糖尿病或免疫功能低下者,建議聯(lián)合感染科會診。此類患者易發(fā)生耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染,需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整萬古霉素等特殊抗生素。
5、骨科:疑似骨髓炎或指骨破壞時需轉(zhuǎn)診骨科。X線或MRI檢查確認骨質(zhì)受累后,可能需行病灶清除術(shù)聯(lián)合持續(xù)灌洗治療。
日常護理需保持患指干燥清潔,避免接觸污水。飲食增加蛋白質(zhì)攝入如雞蛋、魚肉促進組織修復(fù),限制辛辣刺激食物?;謴?fù)期可進行手指屈伸功能鍛煉,但需避免過早負重。若包扎敷料滲液增多或疼痛加劇,應(yīng)立即返院復(fù)查。