阿托伐他汀鈣片不能和什么藥一起吃

發(fā)布時(shí)間：2025-04-19 05:24 相關(guān)企業(yè)：暉致制藥（大連）有限公司

阿托伐他汀鈣片應(yīng)避免與紅霉素、環(huán)孢素、吉非羅齊等藥物聯(lián)用，可能增加橫紋肌溶解風(fēng)險(xiǎn)；與華法林合用需監(jiān)測(cè)凝血功能，與口服避孕藥聯(lián)用可能降低避孕效果。藥物相互作用主要涉及CYP3A4酶抑制、P-糖蛋白轉(zhuǎn)運(yùn)競(jìng)爭(zhēng)及藥效學(xué)疊加。

立普妥阿托伐他汀鈣片生產(chǎn)廠家：暉致制藥（大連）有限公司功能主治：阿托伐他汀鈣片高膽固醇血癥：原發(fā)性高膽固醇血癥，包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥患者，如果飲食治療和其它非藥物治療療效不滿意，應(yīng)用本品可治療其總膽固醇升高、低密度脂蛋白膽固醇升高、載脂蛋白b升高和甘油三酯升高。在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀鈣與其它降脂療法合用或單獨(dú)使用(當(dāng)無其它治療手段時(shí))，以降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。冠心病：冠心病或冠心病等危癥（如：糖尿病，癥狀性動(dòng)脈粥樣硬化性疾病等）合并高膽固醇血癥或混合型血脂異常的患者，本品適用于：降低非致死性心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)，降低致死性和非致死性卒中的風(fēng)險(xiǎn)，降低血管重建術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，降低因充血性心力衰竭而住院的風(fēng)險(xiǎn)，降低心絞痛的風(fēng)險(xiǎn)。用法用量：病人在開始本品治療前，應(yīng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的低膽固醇飲食控制，在整個(gè)治療期間也應(yīng)維持合理膳...

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1、CYP3A4抑制劑：紅霉素、克拉霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素會(huì)抑制阿托伐他汀代謝酶活性，導(dǎo)致血藥濃度升高3-15倍。葡萄柚汁含呋喃香豆素類物質(zhì)，每日飲用超過1.2升可能引發(fā)肌肉毒性。建議改用普伐他汀等非CYP3A4代謝他汀。

2、吉非貝特類調(diào)脂藥：吉非羅齊與阿托伐他汀聯(lián)用使肌病風(fēng)險(xiǎn)增加5倍，表現(xiàn)為肌痛伴CK值升高。非諾貝特相對(duì)安全，但仍需間隔12小時(shí)服用。出現(xiàn)褐色尿或無力癥狀應(yīng)立即停藥并檢測(cè)肌紅蛋白。

3、免疫抑制劑：環(huán)孢素通過抑制OATP1B1轉(zhuǎn)運(yùn)體使他汀肝攝取減少，聯(lián)用時(shí)阿托伐他汀劑量不應(yīng)超過10mg/日。他克莫司同樣需調(diào)整劑量，腎移植患者建議改用氟伐他汀。

4、抗凝藥物：華法林與阿托伐他汀競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白結(jié)合位點(diǎn)，可能延長INR值2-3倍。合用期間需每周監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間，新型口服抗凝藥如利伐沙班相互作用較小。

5、抗真菌藥物：伊曲康唑、伏立康唑等唑類藥使阿托伐他汀AUC增加3倍以上，短期聯(lián)用需暫停他汀治療。局部使用克霉唑乳膏不受影響，系統(tǒng)性真菌感染可考慮兩性霉素B替代。