痘痘變成硬塊可通過局部熱敷、外用藥物、口服藥物、光療、手術引流等方式治療。這種情況通常由毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、皮脂腺分泌旺盛、炎癥反應加劇、囊腫型痤瘡形成等原因引起。
1、熱敷消炎:用40℃左右溫水浸濕毛巾敷于硬結處,每日2-3次促進局部血液循環(huán)。這種方法能加速炎癥物質代謝,緩解紅腫熱痛癥狀,適用于早期未化膿的炎性結節(jié)。注意避免溫度過高導致皮膚燙傷。
2、藥物外涂:選擇過氧苯甲酰凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸乳膏等抗菌消炎藥物。過氧苯甲酰能殺滅痤瘡丙酸桿菌,克林霉素可抑制細菌蛋白合成,夫西地酸對革蘭陽性菌效果顯著。用藥前需清潔患處,薄涂覆蓋硬結區(qū)域。
3、口服治療:中重度囊腫型痤瘡可服用多西環(huán)素、米諾環(huán)素等四環(huán)素類藥物,或異維A酸調節(jié)皮脂分泌。四環(huán)素類藥物具有抗炎抑菌雙重作用,異維A酸能減少皮脂腺體積。需在醫(yī)生指導下使用,注意藥物光敏性等副作用。
4、光動力療法:采用紅藍光交替照射,藍光415nm破壞痤瘡丙酸桿菌,紅光633nm穿透真皮促進組織修復。每周2-3次治療能顯著縮小炎性硬結,改善皮脂分泌過盛情況。治療期間需加強防曬,避免色素沉著。
5、手術處理:對持續(xù)不消退的膿腫型硬結,需由醫(yī)生進行局部麻醉下切開引流。手術可徹底清除囊腔內膿液和壞死組織,配合曲安奈德局部注射防止瘢痕形成。術后保持創(chuàng)面干燥,定期消毒換藥直至愈合。
日常需保持低GI飲食,減少乳制品攝入,選擇無刺激的氨基酸類潔面產品。規(guī)律作息保證23點前入睡,每周進行3次有氧運動促進新陳代謝。避免用手擠壓硬結,防止感染擴散形成凹陷性瘢痕。若硬結持續(xù)增大伴明顯疼痛,應及時至皮膚科就診排除其他皮膚疾病可能。