血壓低壓高可通過生活方式調(diào)整、利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等方式治療。血壓低壓高通常由高鹽飲食、肥胖、遺傳因素、腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等原因引起。
1、生活方式調(diào)整：減少鈉鹽攝入每日不超過5克，增加鉀鹽攝入如香蕉、菠菜?？刂企w重使BMI低于24，每周進行150分鐘中等強度有氧運動。戒煙限酒，酒精攝入男性每日不超過25克，女性不超過15克。
非洛地平緩釋片
生產(chǎn)廠家：萊陽市江波制藥有限責任公司
功能主治：高血壓、穩(wěn)定性心絞痛。
用法用量：口服，劑量應個體化。服藥應在早晨，用水吞服，藥片不能掰、壓或嚼碎。1.治療高血壓：建議以5毫克一日一次作為開始治療劑量，常用維持劑量為5或10毫克，一日一次?？筛鶕?jù)患者反應將劑量減少或增加，或加用其它降壓藥。劑量調(diào)整間隔一般不少于2周。對某些患者，如老年患者和肝功能損害的患者，2.5mg一日一次可能就足夠。劑量超過10mg一日一次通常不需要。2.治療心絞痛：建議以5毫克一日一次作為開始治療劑量，常用維持劑量為5或10毫克，一日一次。
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2、利尿劑：氫氯噻嗪通過抑制腎小管鈉重吸收降低血容量。吲達帕胺具有利尿和鈣拮抗雙重作用。呋塞米適用于伴有腎功能不全患者，需注意可能引起電解質(zhì)紊亂。
3、β受體阻滯劑：美托洛爾通過減慢心率和降低心肌收縮力減少心輸出量。比索洛爾對β1受體選擇性更高，支氣管收縮副作用較小。卡維地洛兼具α和β阻滯作用，適用于合并心衰患者。
4、鈣通道阻滯劑：氨氯地平通過阻斷血管平滑肌鈣通道擴張外周動脈。非洛地平緩釋片作用時間長達24小時，可平穩(wěn)降壓。硝苯地平控釋片避免短效制劑引起的反射性心動過速。
5、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：培哚普利通過抑制血管緊張素Ⅱ生成減少血管收縮。雷米普利改善血管內(nèi)皮功能，延緩動脈硬化。福辛普利雙通道排泄，肝腎雙途徑代謝更安全。
血壓管理需長期堅持低鈉高鉀飲食，推薦DASH飲食模式多攝入全谷物、蔬菜水果。規(guī)律監(jiān)測家庭血壓，每周3-5次晨起服藥前測量。避免突然停藥或自行調(diào)整劑量，定期復查腎功能和電解質(zhì)。合并糖尿病或腎病時血壓控制目標需更嚴格。
