陰道下垂可能由盆底肌松弛、多次分娩、長期腹壓增高、雌激素水平下降、結(jié)締組織退化等原因引起,長期未干預可能導致尿失禁、慢性盆腔疼痛、性生活障礙、反復泌尿感染、子宮脫垂等并發(fā)癥。
1、尿失禁:盆底肌支撐力減弱會導致壓力性尿失禁,咳嗽或跳躍時漏尿。凱格爾運動可增強盆底肌力,生物反饋治療能改善肌肉協(xié)調(diào)性,嚴重者需考慮尿道中段懸吊術(shù)。
2、慢性盆腔疼痛:下垂器官牽拉韌帶引發(fā)持續(xù)性隱痛。溫水坐浴緩解肌肉痙攣,低頻電刺激促進局部血液循環(huán),疼痛明顯時需排除盆腔粘連等器質(zhì)性疾病。
3、性生活障礙:陰道寬松度改變影響性生活質(zhì)量。使用陰道啞鈴進行阻力訓練,激光治療可刺激膠原蛋白再生,伴侶配合體位調(diào)整能提升體驗。
4、反復泌尿感染:解剖結(jié)構(gòu)改變導致排尿不盡。定時排尿習慣減少殘余尿,蔓越莓制劑抑制細菌黏附,絕經(jīng)后女性可局部使用雌激素軟膏。
5、子宮脫垂:重度下垂可能合并子宮頸外露。子宮托提供物理支撐,腹腔鏡骶骨固定術(shù)重建盆底結(jié)構(gòu),術(shù)后需避免提重物等增加腹壓行為。
日常攝入富含維生素C的獼猴桃、西蘭花促進膠原合成,游泳和瑜伽改善核心肌群力量,使用醫(yī)用級陰道保濕凝膠緩解干燥不適。出現(xiàn)排尿困難、下墜感持續(xù)加重或可見組織脫出時,需及時至婦科進行盆底功能評估,延誤治療可能造成膀胱膨出等不可逆損傷。