總覺得有尿又尿不多可能由飲水不足、膀胱過度活動(dòng)、尿路感染、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱等因素引起,可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、膀胱訓(xùn)練、抗生素治療、藥物緩解或手術(shù)干預(yù)等方式改善。
每日飲水量低于1500毫升可能導(dǎo)致尿液濃縮,膀胱敏感度增加。建議分時(shí)段少量多次飲水,避免一次性大量攝入??捎^察尿液顏色,淡黃色為理想狀態(tài)。每日可飲用白開水、淡茶或檸檬水,避免咖啡因飲料刺激膀胱。
膀胱肌肉不自主收縮會產(chǎn)生尿頻、尿急感??赏ㄟ^定時(shí)排尿訓(xùn)練改善,每2小時(shí)排尿一次逐漸延長間隔。凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌控制力,每天練習(xí)3組收縮放松動(dòng)作,每組重復(fù)10次。
細(xì)菌侵入尿道可能引發(fā)尿頻尿痛,可能與衛(wèi)生習(xí)慣不良或免疫力下降有關(guān),通常伴隨排尿灼熱感。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確診,常用抗生素包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
中老年男性腺體增大會壓迫尿道,可能與雄激素水平變化有關(guān),常見夜尿增多、尿流變細(xì)。藥物可選擇坦索羅辛緩解梗阻,非那雄胺抑制增生。嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光汽化術(shù)。
糖尿病或脊柱損傷可能導(dǎo)致膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,常合并排尿無力或尿失禁。需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)評估,采用間歇導(dǎo)尿配合膽堿能藥物如溴吡斯的明治療,必要時(shí)植入膀胱起搏器。
日??稍黾幽瞎献?、西紅柿等富含鋅元素食物,避免辛辣刺激飲食。練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)早晚各20次,水溫過高會加重癥狀,沐浴時(shí)控制在38℃以下。癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需泌尿科就診,完善超聲和尿流率檢查。長期久坐者每小時(shí)起身活動(dòng),減輕盆腔壓力。