眼睛弱視指單眼或雙眼最佳矯正視力低于正常水平，可能由屈光參差、斜視、形覺(jué)剝奪、先天性白內(nèi)障、高度屈光不正等原因引起，可通過(guò)光學(xué)矯正、遮蓋療法、視覺(jué)訓(xùn)練、手術(shù)治療、藥物治療等方式干預(yù)。
雙眼屈光度差異過(guò)大導(dǎo)致視網(wǎng)膜成像清晰度不一致，大腦選擇性抑制模糊像信號(hào)。需通過(guò)驗(yàn)光配鏡矯正屈光不正，配合遮蓋優(yōu)勢(shì)眼強(qiáng)迫使用弱視眼。
眼位偏斜引發(fā)復(fù)視或視覺(jué)混淆，中樞神經(jīng)系統(tǒng)主動(dòng)抑制斜視眼視覺(jué)輸入?？赡芘c眼外肌張力異常、神經(jīng)支配失衡有關(guān)，通常表現(xiàn)為代償頭位、瞇眼視物。需進(jìn)行斜視矯正手術(shù)聯(lián)合三棱鏡治療。
先天性白內(nèi)障、角膜混濁等阻礙光線進(jìn)入眼內(nèi)，視網(wǎng)膜缺乏有效視覺(jué)刺激。需在6月齡前完成白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，術(shù)后配合屈光矯正。
未矯正的高度近視、遠(yuǎn)視或散光導(dǎo)致視網(wǎng)膜長(zhǎng)期成像模糊?？赡芘c眼球軸長(zhǎng)異常、角膜曲率變化有關(guān)，通常表現(xiàn)為視物瞇眼、近距離用眼疲勞。需規(guī)范佩戴框架眼鏡或角膜接觸鏡。
視覺(jué)皮層對(duì)弱視眼信號(hào)處理能力下降，神經(jīng)突觸可塑性降低。采用阿托品壓抑療法聯(lián)合雙眼視功能訓(xùn)練，常用藥物包括硫酸阿托品滴眼液、胞磷膽堿鈉片、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子。
弱視治療需建立個(gè)性化視覺(jué)康復(fù)方案，3-6歲為黃金干預(yù)期。日常增加串珠、描圖等精細(xì)目力訓(xùn)練，補(bǔ)充富含DHA的深海魚(yú)、藍(lán)莓等食物，避免長(zhǎng)時(shí)間單側(cè)遮蓋引發(fā)遮蓋性弱視。定期復(fù)查視力、屈光度及雙眼視功能，重度弱視需持續(xù)干預(yù)至12歲。
