后背刺痛感可能由肌肉勞損、姿勢不良、神經(jīng)壓迫、帶狀皰疹、脊柱病變等原因引起,可通過熱敷理療、調(diào)整姿勢、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、抗病毒治療、手術(shù)減壓等方式緩解。
長時(shí)間保持固定姿勢或過度使用背部肌肉可能導(dǎo)致乳酸堆積和微損傷。搬運(yùn)重物、劇烈運(yùn)動后常見局部肌纖維撕裂,表現(xiàn)為間歇性刺痛。建議停止負(fù)重活動,48小時(shí)內(nèi)冷敷后轉(zhuǎn)為熱敷,配合低強(qiáng)度拉伸改善血液循環(huán)。
長期駝背辦公或睡姿不當(dāng)會造成胸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位,刺激肋間神經(jīng)引發(fā)放射痛。使用符合人體工學(xué)的座椅,睡眠時(shí)在膝蓋下方墊枕保持脊柱中立位,每日進(jìn)行貓式伸展運(yùn)動可有效緩解。
椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫脊神經(jīng)根,疼痛呈電擊樣并向肋間放射??赡芘c椎體退行性變、外傷等因素有關(guān),通常伴隨肢體麻木、肌力下降等癥狀。甲鈷胺、維生素B1等神經(jīng)營養(yǎng)藥物配合牽引治療可改善癥狀。
水痘-帶狀皰疹病毒再激活時(shí),沿神經(jīng)節(jié)分布的簇集水皰伴燒灼樣疼痛是典型表現(xiàn)。阿昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物需在72小時(shí)內(nèi)使用,加巴噴丁可緩解神經(jīng)痛,皮疹結(jié)痂前需保持創(chuàng)面干燥。
強(qiáng)直性脊柱炎或脊柱腫瘤可能導(dǎo)致椎體結(jié)構(gòu)破壞,夜間靜息痛和晨僵是特征性癥狀。可能與遺傳因素、免疫異常有關(guān),常伴隨體重下降、活動受限。需通過MRI明確診斷,嚴(yán)重者需椎管減壓或病灶清除手術(shù)。
日常建議攝入富含維生素B族的全谷物和深海魚,避免高糖飲食加重神經(jīng)炎癥。游泳、普拉提等低沖擊運(yùn)動有助于增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性,睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁需立即就診,排除馬尾綜合征等急重癥。