臉上長痤瘡可能由皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平波動、飲食生活習(xí)慣等因素引起。
青春期或壓力狀態(tài)下雄激素水平升高,刺激皮脂腺過度分泌油脂。過量皮脂堵塞毛孔形成粉刺,為痤瘡發(fā)生創(chuàng)造條件。日常需使用溫和潔面產(chǎn)品,避免使用含礦物油的化妝品。
毛囊周圍角質(zhì)細胞代謝異常導(dǎo)致角質(zhì)層增厚,混合皮脂形成角栓堵塞毛孔。表現(xiàn)為黑頭或白頭粉刺。定期使用水楊酸、果酸類護膚品可促進角質(zhì)脫落,但需注意避免過度清潔。
痤瘡丙酸桿菌在缺氧環(huán)境下大量繁殖,分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸刺激毛囊壁。伴隨紅腫、膿皰等炎癥反應(yīng)。局部涂抹克林霉素、夫西地酸等抗菌藥物可抑制細菌生長。
月經(jīng)周期、多囊卵巢綜合征等導(dǎo)致雌激素與雄激素比例失衡??赡芘c經(jīng)前痤瘡加重、下頜區(qū)反復(fù)長痘有關(guān)。伴隨月經(jīng)紊亂、體毛增多等癥狀??诜茉兴幓蚵輧?nèi)酯可調(diào)節(jié)激素水平。
高糖高脂飲食通過激活胰島素樣生長因子-1促進皮脂合成。牛奶中的乳清蛋白可能刺激胰島素分泌。表現(xiàn)為進食辛辣油炸食物后痤瘡加重。建議增加深海魚、綠茶等抗炎食物攝入。
保持每日飲用2000ml水促進代謝,選擇低GI食物如燕麥、糙米替代精制碳水。適度進行瑜伽、慢跑等運動調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,避免熬夜及過度清潔。炎癥性痤瘡持續(xù)未改善需就醫(yī)評估,中重度痤瘡可考慮光動力治療或異維A酸口服治療。