牙齒貼面可能由牙齒變色、輕微缺損、牙縫過大、釉質(zhì)發(fā)育不全、氟斑牙等原因引起,可通過樹脂貼面、瓷貼面、微創(chuàng)預(yù)備、粘接技術(shù)、美學(xué)設(shè)計(jì)等方式改善。
咖啡、茶漬等外源性染色或四環(huán)素牙等內(nèi)源性變色可通過貼面覆蓋。樹脂貼面操作快捷,瓷貼面色澤更穩(wěn)定,需避免啃咬硬物防止折裂。
切緣磨損或小面積齲壞適合貼面修復(fù)。微創(chuàng)預(yù)備保留更多健康牙體,使用3M ESPE樹脂或E-max瓷材料,修復(fù)后需定期拋光維持表面光潔度。
前牙間隙超過2mm時(shí),貼面可關(guān)閉縫隙。需精確設(shè)計(jì)貼面寬度,采用Variolink粘接系統(tǒng),修復(fù)后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感,通常兩周內(nèi)緩解。
遺傳性或環(huán)境因素導(dǎo)致的釉質(zhì)礦化不良可選擇貼面保護(hù)。術(shù)前需評(píng)估牙髓活力,IPS Empress瓷貼面透光性好,修復(fù)后需使用含氟牙膏強(qiáng)化剩余牙體。
重度氟斑牙伴釉質(zhì)缺損需瓷貼面全冠式覆蓋。CEREC CAD/CAM技術(shù)可實(shí)現(xiàn)單次就診,修復(fù)后可能出現(xiàn)牙齦輕微紅腫,需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生護(hù)理。
貼面修復(fù)后建議每日使用軟毛牙刷及牙線清潔,避免咀嚼冰塊或堅(jiān)果類食物;定期進(jìn)行口腔檢查與專業(yè)潔治,游泳時(shí)佩戴防護(hù)牙托;長期飲用碳酸飲料可能加速粘接劑老化,修復(fù)體邊緣出現(xiàn)染色需及時(shí)拋光處理。瓷貼面患者應(yīng)避免用力啃咬硬物,夜間磨牙者需佩戴頜墊。修復(fù)體正常使用壽命約8-15年,隨時(shí)間推移可能出現(xiàn)微小裂紋或邊緣微滲漏,需根據(jù)具體情況評(píng)估是否更換。