拉膿血便可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、口服益生菌、抗生素治療、手術(shù)干預(yù)等方式治療。拉膿血便通常由腸道感染、炎癥性腸病、腸道息肉、腸道腫瘤、肛周疾病等原因引起。
避免辛辣刺激性食物,減少高纖維食物攝入,選擇低渣飲食如白粥、面條、蒸蛋等。適當(dāng)增加易消化蛋白質(zhì)如魚(yú)肉、雞胸肉,避免乳制品加重腹瀉癥狀。
每日飲用2000-2500ml溫水,可補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止電解質(zhì)紊亂。腹瀉嚴(yán)重時(shí)可飲用淡鹽水或米湯,避免含糖飲料刺激腸道蠕動(dòng)。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌、枯草桿菌二聯(lián)活菌、酪酸梭菌活菌等益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。需與抗生素間隔2小時(shí)服用,連續(xù)使用2-4周改善腸道功能。
細(xì)菌性痢疾需使用諾氟沙星、左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。炎癥性腸病急性期可能需要美沙拉嗪、潑尼松等抗炎藥物控制癥狀。
腸道息肉或腫瘤需進(jìn)行腸鏡下息肉切除術(shù)、腸段切除術(shù)。肛周膿腫需行切開(kāi)引流術(shù),復(fù)雜性肛瘺需進(jìn)行掛線療法或瘺管切除術(shù)。
出現(xiàn)膿血便需及時(shí)就醫(yī)明確病因,血常規(guī)、糞便培養(yǎng)、腸鏡檢查可鑒別感染性與非感染性病因。恢復(fù)期需保持肛門(mén)清潔,便后溫水坐浴,穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。適度進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)腹肌力量,避免久坐久站加重盆腔充血。飲食遵循從流質(zhì)到半流質(zhì)再到普食的漸進(jìn)原則,恢復(fù)期可食用山藥、蓮子、芡實(shí)等健脾食材。