孕婦使用他氟前列素滴眼液需嚴格遵循醫(yī)囑,該藥物可能通過胎盤影響胎兒發(fā)育,通常建議孕期選擇替代治療方案。
他氟前列素屬于前列腺素類似物,可能通過全身吸收導致子宮收縮或胎兒血流動力學改變。動物實驗顯示該藥物存在致畸風險,妊娠期使用需評估獲益與風險比。
孕期青光眼患者可考慮β受體阻滯劑如噻嗎洛爾、碳酸酐酶抑制劑如布林佐胺等B類妊娠安全藥物。激光小梁成形術等非藥物治療也可作為選擇。
藥物成分可能通過乳汁分泌,哺乳期婦女使用需暫停母乳喂養(yǎng)。滴眼后按壓淚囊區(qū)5分鐘可減少全身吸收,但無法完全避免藥物進入循環(huán)系統(tǒng)。
必須使用時需進行胎兒超聲心動圖監(jiān)測心血管發(fā)育,妊娠晚期需警惕早產(chǎn)風險。眼科與產(chǎn)科醫(yī)生需聯(lián)合制定個體化治療方案。
美國FDA將其歸為C類妊娠藥物,僅在潛在獲益大于風險時使用。建議備孕階段提前更換治療方案,意外妊娠者應立即停藥并就醫(yī)評估。
孕期眼病管理應優(yōu)先選擇物理療法和妊娠安全藥物,保持每日30分鐘散步等低強度運動有助于控制眼壓。飲食需增加藍莓、胡蘿卜等富含花青素和維生素A的食物,避免咖啡因攝入。定期進行眼壓監(jiān)測和產(chǎn)科檢查,出現(xiàn)視力變化或腹痛需立即就醫(yī)。