包皮嵌頓可通過觀察疼痛程度、腫脹情況、顏色變化、排尿障礙及復位嘗試等方式判斷，通常由包皮口狹窄、外力牽拉、衛(wèi)生不良、先天發(fā)育異?；蜓装Y刺激等原因引起。
包皮嵌頓最顯著特征是劇烈疼痛，尤其在觸碰或勃起時加劇。患者可嘗試輕輕按壓包莖部位，若疼痛放射至龜頭或伴隨燒灼感，需高度警惕。日常需避免強行翻起包皮，疼痛持續(xù)超過1小時應立即就醫(yī)。
嵌頓后包皮會呈環(huán)狀腫脹，肉眼可見明顯膨隆。用食指拇指輕捏腫脹部位，若質地堅硬且按壓無凹陷，提示淋巴回流受阻?？蓢L試用冰袋冷敷減輕水腫，但避免超過15分鐘以防凍傷。
缺血性發(fā)紺是重要判斷標準，嵌頓12小時后龜頭可能呈現(xiàn)紫黑色。觀察時應對比陰莖根部膚色，若出現(xiàn)明顯色差或局部蒼白，需緊急處理。居家可用手電筒照射龜頭觀察毛細血管反應。
約60%患者出現(xiàn)排尿困難或尿流分叉，因腫脹包皮壓迫尿道所致。嘗試排尿時注意尿線粗細及是否伴疼痛，記錄單次尿量。出現(xiàn)尿潴留需導尿處理，可預先準備一次性導尿包應急。
輕柔手法復位是確診手段，用拇指食指捏住腫脹遠端向龜頭方向推擠。涂抹石蠟油或紅霉素軟膏潤滑，若三次嘗試未成功應立即停止。復位后需觀察龜頭血運2小時，防止遲發(fā)性壞死。
日常保持包皮清潔可降低嵌頓風險，建議每日用溫水清洗冠狀溝。飲食多攝入維生素C增強皮膚彈性，避免辣椒酒精等刺激性食物。選擇寬松棉質內(nèi)褲減少摩擦，勃起時避免劇烈運動。出現(xiàn)反復嵌頓或復位失敗，需考慮包皮環(huán)切術或背側切開術治療。
