大動脈炎日常注意事項包括飲食調節(jié)、運動管理、藥物依從性、感染預防、定期監(jiān)測等方面,需綜合干預以控制病情進展。
低鹽低脂飲食有助于減輕血管炎癥反應,每日鈉攝入量控制在5克以下。增加富含omega-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽攝入,適量補充核桃等堅果類食物。避免辛辣刺激性食物如辣椒、酒精,減少紅肉攝入頻率至每周不超過2次。
選擇中等強度有氧運動如快走、游泳,每周累計150分鐘,單次不超過30分鐘。避免爆發(fā)性運動如籃球、羽毛球,冬季戶外運動需做好頸部保暖。出現眩暈、肢體無力時應立即停止運動,血壓高于160/100mmHg時禁止劇烈活動。
糖皮質激素需遵醫(yī)囑規(guī)律服用潑尼松、甲潑尼龍,免疫抑制劑如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺需定期監(jiān)測肝腎功能。非甾體抗炎藥布洛芬使用不超過7天,服用抗血小板藥物阿司匹林期間觀察牙齦出血情況。不得自行調整藥物劑量,每月復查炎癥指標ESR、CRP。
接種滅活疫苗如流感疫苗、肺炎球菌疫苗,避免活疫苗接種。人群密集場所佩戴口罩,接觸性感染風險高時可用生理鹽水漱口。出現持續(xù)低熱、咳嗽咳痰超過3天需排查結核感染,長期使用免疫抑制劑者每半年進行胸部X線檢查。
每日晨起測量四肢血壓差,記錄雙側橈動脈、足背動脈搏動強度。每月檢查頸動脈超聲,半年復查血管CTA評估主動脈分支狹窄程度。突發(fā)視力下降、暈厥或血壓差異常增大時需24小時內急診就診。
大動脈炎患者需建立長期健康檔案,記錄每日癥狀變化與用藥情況。飲食建議采用地中海飲食模式,保證每日500克蔬菜水果攝入。運動康復需在風濕免疫科醫(yī)師指導下制定個性化方案,可結合八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法。保持規(guī)律作息避免熬夜,室內濕度維持在50%-60%減少呼吸道刺激。每季度進行血管內皮功能評估,年度全面體檢包含心臟彩超、腎功能等專項檢查。