男性不育可能與精子質(zhì)量下降有關(guān),常見(jiàn)原因包括不良生活習(xí)慣、環(huán)境污染、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌異常。改善方式涵蓋調(diào)整作息、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、治療基礎(chǔ)疾病、手術(shù)矯正、激素調(diào)節(jié)。
長(zhǎng)期熬夜、吸煙酗酒等行為會(huì)降低精子活力。煙草中的尼古丁和酒精均會(huì)損害睪丸生精功能,每日吸煙超過(guò)10支可使精子濃度下降15%。建議保持7-8小時(shí)規(guī)律睡眠,每周飲酒不超過(guò)100毫升純酒精。
雙酚A等塑化劑通過(guò)干擾雄激素受體影響精子生成。從事化工、油漆作業(yè)的男性精子DNA碎片率比普通人高2-3倍。日常應(yīng)減少使用塑料餐具,接觸有害物質(zhì)時(shí)穿戴防護(hù)裝備。
衣原體感染可導(dǎo)致附睪梗阻,前列腺炎會(huì)改變精液酸堿度。這類感染常伴隨尿頻、會(huì)陰脹痛,需通過(guò)阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素治療,療程通常持續(xù)2-4周。
陰囊靜脈回流受阻會(huì)使睪丸局部溫度升高,可能與久站、腹壓增高等因素有關(guān),典型表現(xiàn)為站立時(shí)陰囊墜脹感。顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)或栓塞術(shù)可改善70%患者的精液參數(shù)。
促卵泡激素不足或泌乳素過(guò)高都會(huì)抑制生精過(guò)程,這類患者往往伴有性欲減退、體毛稀疏。根據(jù)檢查結(jié)果可能需要克羅米芬、溴隱亭等藥物調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-性腺軸功能。
日??稍黾幽迪牎⒑颂业雀讳\食物攝入,每周進(jìn)行3次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車。避免穿緊身褲、泡溫泉等使陰囊溫度升高的行為。精液分析是評(píng)估生育力的金標(biāo)準(zhǔn),若備孕一年未成功建議夫妻雙方共同就診生殖醫(yī)學(xué)中心。