副銀屑病可能表現(xiàn)為紅斑鱗屑、皮膚干燥、瘙癢、斑塊增厚、關(guān)節(jié)不適等癥狀。
皮膚出現(xiàn)邊界清晰的紅斑,表面覆蓋銀白色鱗屑,常見于四肢伸側(cè)和軀干。鱗屑易剝落,刮除后可見薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。這類皮損可能隨季節(jié)變化加重或減輕。
病變區(qū)域角質(zhì)層水分丟失加快,皮膚屏障功能受損,表現(xiàn)為明顯干燥脫屑。接觸洗滌劑或寒冷環(huán)境后癥狀加劇,需使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕劑修復(fù)。
約60%患者出現(xiàn)中度瘙癢,夜間尤為明顯。搔抓可能導(dǎo)致皮損增厚或繼發(fā)感染。冷敷或使用含薄荷醇的外用制劑可暫時(shí)緩解癥狀。
慢性期皮損呈現(xiàn)苔蘚樣變,斑塊質(zhì)地堅(jiān)硬且高于皮膚表面??赡芘c局部反復(fù)摩擦刺激有關(guān),需避免機(jī)械性刺激并使用角質(zhì)軟化劑。
部分患者伴隨遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫脹疼痛,晨僵時(shí)間通常小于30分鐘。需排查是否合并銀屑病關(guān)節(jié)炎,必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)超聲檢查。
日常護(hù)理建議選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免飲酒及辛辣食物;適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀;每周使用2-3次燕麥浴可緩解皮膚干燥瘙癢;若皮損持續(xù)擴(kuò)散或關(guān)節(jié)癥狀加重,需及時(shí)至皮膚科進(jìn)行皮膚鏡檢查和炎癥指標(biāo)檢測。