雌二醇過低可通過調(diào)整生活方式、補(bǔ)充營養(yǎng)素、激素替代療法、中藥調(diào)理、治療原發(fā)疾病等方式改善。雌二醇過低通常由卵巢功能減退、過度節(jié)食、垂體功能異常、甲狀腺疾病、長期壓力等因素引起。
規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜。減少咖啡因和酒精攝入,戒煙可改善卵巢微循環(huán)。
增加大豆異黃酮、維生素E和Omega-3脂肪酸的攝入。每日食用30-50克豆制品,適量進(jìn)食堅(jiān)果、深海魚和亞麻籽。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用DHEA或圣潔莓提取物等膳食補(bǔ)充劑。
對于病理性雌激素缺乏,可采用戊酸雌二醇、雌二醇透皮貼劑或結(jié)合雌激素等藥物。激素治療需嚴(yán)格評估子宮內(nèi)膜和乳腺狀況,通常配合孕激素使用以降低風(fēng)險(xiǎn)。
腎虛型患者可服用當(dāng)歸、熟地黃、菟絲子組成的方劑,肝郁型適用逍遙散加減。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位,每周2-3次,配合艾灸效果更佳。
垂體瘤引起的低雌二醇需手術(shù)切除或服用溴隱亭,甲狀腺功能減退需補(bǔ)充優(yōu)甲樂。多囊卵巢綜合征患者可服用二甲雙胍改善胰島素抵抗,必要時(shí)進(jìn)行卵巢打孔術(shù)。
日常飲食建議增加十字花科蔬菜和漿果攝入,每周進(jìn)行2-3次抗阻訓(xùn)練。監(jiān)測基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期變化,定期復(fù)查激素水平。更年期女性可嘗試正念減壓訓(xùn)練,圍絕經(jīng)期癥狀明顯者需每半年進(jìn)行乳腺和婦科檢查。長期未改善或伴隨嚴(yán)重潮熱、骨質(zhì)疏松時(shí)應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科。