慢性胃炎可通過奧美拉唑、鋁碳酸鎂、硫糖鋁等藥物治療,可能由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素、酒精刺激等原因引起。
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑能有效抑制胃酸分泌,緩解燒心癥狀;H2受體拮抗劑如雷尼替丁適用于輕中度胃酸過多,需連續(xù)服用4-8周。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。
鋁碳酸鎂可中和胃酸并形成保護(hù)層,硫糖鋁能與潰瘍面蛋白質(zhì)結(jié)合形成屏障。膠體果膠鉍兼具殺滅幽門螺桿菌作用,服藥期間可能出現(xiàn)黑便等副作用。
多潘立酮可改善腹脹噯氣,莫沙必利通過5-HT4受體促進(jìn)胃排空。這類藥物需餐前服用,與抗膽堿藥合用會(huì)降低療效。
四聯(lián)療法包含PPI、鉍劑及兩種抗生素,阿莫西林+克拉霉素方案療程14天。治療失敗可能與克拉霉素耐藥有關(guān),可換用甲硝唑或四環(huán)素。
氣滯胃痛顆粒適用于脹痛明顯的患者,溫胃舒膠囊對(duì)胃寒型胃炎有效。中藥需辨證使用,聯(lián)合西藥時(shí)應(yīng)間隔2小時(shí)服用。
慢性胃炎患者需長(zhǎng)期保持細(xì)軟飲食,選擇山藥粥、南瓜羹等易消化食物,避免辛辣刺激。每日進(jìn)行30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),戒煙限酒并保持規(guī)律作息。定期胃鏡復(fù)查可監(jiān)測(cè)黏膜變化,突發(fā)嘔血或劇烈腹痛需立即急診處理。情緒管理對(duì)功能性消化不良癥狀改善具有積極作用。