包莖的危害涉及泌尿系統(tǒng)感染、性功能障礙、局部衛(wèi)生問(wèn)題、伴侶健康風(fēng)險(xiǎn)及兒童發(fā)育影響五個(gè)方面。
包皮長(zhǎng)期覆蓋龜頭形成潮濕環(huán)境,易滋生細(xì)菌導(dǎo)致尿道炎或膀胱炎。排尿時(shí)包皮腔殘留尿液可能引發(fā)反復(fù)感染,嚴(yán)重時(shí)可逆行感染腎臟。日常需保持局部干燥清潔,必要時(shí)行包皮環(huán)切術(shù)。
包皮口狹窄可能造成性交疼痛或勃起障礙,長(zhǎng)期可導(dǎo)致心理性陽(yáng)痿。包皮嵌頓發(fā)生時(shí)需緊急手法復(fù)位,反復(fù)發(fā)作建議手術(shù)干預(yù)。伴侶間交叉感染風(fēng)險(xiǎn)增高,可能引發(fā)女性陰道炎。
包皮垢積聚易誘發(fā)包皮龜頭炎,表現(xiàn)為紅腫、異味和分泌物增多。嬰幼兒包莖可能影響陰莖正常發(fā)育,需觀察排尿是否呈球狀膨脹。每日溫水清洗可降低炎癥風(fēng)險(xiǎn),但重度粘連需醫(yī)療處理。
包皮內(nèi)HPV病毒攜帶率是正常男性的3倍,顯著增加伴侶宮頸癌發(fā)病概率。包莖男性伴侶患細(xì)菌性陰道病的風(fēng)險(xiǎn)提升40%,建議雙方共同進(jìn)行生殖健康篩查。
兒童期包莖可能限制陰莖海綿體發(fā)育,成年后易出現(xiàn)陰莖彎曲或短小。5歲后仍無(wú)法上翻包皮需考慮激素藥膏治療,青春期前未改善建議行包皮環(huán)切術(shù)。
包莖患者日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用刺激性洗劑。飲食注意控制高糖食物攝入以防繼發(fā)感染,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)排尿困難、反復(fù)感染或包皮嵌頓需及時(shí)就醫(yī),兒童建議在泌尿外科定期評(píng)估發(fā)育狀況。術(shù)后護(hù)理需保持傷口干燥,兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。