耳朵疼可能由外耳道炎、中耳炎、耳部外傷、氣壓損傷、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等因素引起。
外耳道皮膚感染或炎癥是常見誘因,多因挖耳損傷、游泳進(jìn)水或過敏導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為耳道紅腫、瘙癢伴黃色分泌物。日常需避免掏耳,急性期可局部使用氧氟沙星滴耳液,嚴(yán)重者需口服頭孢克洛抗感染。
咽鼓管功能障礙引發(fā)中耳積液感染,兒童高發(fā)。癥狀包括耳悶、聽力下降及搏動(dòng)性疼痛,可能伴隨發(fā)熱。治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀,配合鼻用糠酸莫米松噴霧改善通氣。反復(fù)發(fā)作者需考慮鼓膜置管術(shù)。
外力撞擊或異物刺入可損傷耳廓及外耳道,表現(xiàn)為局部瘀斑、撕裂傷或出血。輕微擦傷可用碘伏消毒,軟骨暴露需清創(chuàng)縫合。避免自行取出深部異物,防止鼓膜穿孔。
飛行或潛水時(shí)氣壓驟變導(dǎo)致鼓膜內(nèi)外壓力失衡,常見耳脹痛、耳鳴。可通過咀嚼口香糖、捏鼻鼓氣緩解,嚴(yán)重者出現(xiàn)眩暈需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。潛水前應(yīng)做好耳壓平衡訓(xùn)練。
關(guān)節(jié)盤移位或肌肉痙攣可能放射至耳部,夜間磨牙或長期單側(cè)咀嚼者易發(fā)。特征為張口彈響、咀嚼疼痛。建議使用咬合板矯正,配合熱敷及布洛芬鎮(zhèn)痛,避免進(jìn)食硬物。
日常注意耳部清潔時(shí)勿過度掏挖,游泳佩戴耳塞防護(hù)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛伴膿液、聽力驟降或頭暈嘔吐需及時(shí)就診。飲食多補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,避免辛辣刺激食物。適當(dāng)進(jìn)行頸部放松運(yùn)動(dòng)可改善耳周血液循環(huán)。