前列腺癌可能由年齡增長、遺傳因素、激素水平異常、慢性炎癥、環(huán)境暴露等原因引起。
前列腺癌發(fā)病率隨年齡增長顯著上升,50歲以下男性患病率較低,65歲以上人群風(fēng)險急劇增加。細(xì)胞DNA修復(fù)能力下降及長期累積的基因突變是主要誘因。定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測有助于早期篩查。
家族中有前列腺癌病史者患病風(fēng)險提高2-3倍,BRCA1/2基因突變與侵襲性前列腺癌密切相關(guān)。建議高危人群從45歲開始每年進(jìn)行直腸指檢和影像學(xué)檢查。
睪酮過度刺激可促進(jìn)前列腺上皮細(xì)胞異常增殖,雙氫睪酮代謝異常與癌變進(jìn)程相關(guān)。表現(xiàn)為排尿困難、骨痛等癥狀,需通過內(nèi)分泌治療控制雄激素水平。
長期前列腺炎導(dǎo)致氧化應(yīng)激損傷,炎性因子IL-6、TNF-α持續(xù)刺激可能誘發(fā)癌變??赡芘c細(xì)菌感染或自身免疫反應(yīng)有關(guān),通常伴隨尿頻尿急癥狀。抗炎治療可降低惡變風(fēng)險。
接觸鎘等重金屬、電離輻射或高脂飲食可能破壞前列腺細(xì)胞微環(huán)境。農(nóng)業(yè)從業(yè)者發(fā)病率較高,建議增加番茄、西蘭花等富含番茄紅素食物的攝入。
保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運動,限制紅肉及乳制品攝入,避免久坐行為。50歲以上男性應(yīng)每年進(jìn)行前列腺健康檢查,出現(xiàn)排尿異?;蚬桥杼弁葱杓皶r就診泌尿外科。烹飪時多用橄欖油替代動物油,每日補(bǔ)充200μg硒元素有助于降低發(fā)病風(fēng)險。