將綠色看成紅色可能與色覺異常、視網(wǎng)膜病變、視神經(jīng)損傷、藥物副作用、遺傳因素等原因有關(guān),可通過色覺矯正訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
先天性色盲或色弱是常見誘因,紅綠色盲患者視網(wǎng)膜錐細(xì)胞缺乏特定感光色素,導(dǎo)致對特定波長光線識別障礙。日常可通過色覺檢查圖篩查,避免從事對顏色辨別要求高的職業(yè)。
糖尿病視網(wǎng)膜病變或黃斑變性可能改變感光細(xì)胞功能,可能與長期高血糖、年齡增長等因素有關(guān),通常伴隨視力下降、視物變形等癥狀。需控制原發(fā)病,玻璃體注射雷珠單抗、康柏西普等藥物可延緩進(jìn)展。
視神經(jīng)炎或多發(fā)性硬化癥累及視神經(jīng)時,可能與自身免疫異常、病毒感染有關(guān),常表現(xiàn)為眼球轉(zhuǎn)動痛、視野缺損。甲潑尼龍沖擊治療聯(lián)合營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、胞磷膽堿可改善癥狀。
抗瘧藥羥氯喹、抗結(jié)核藥乙胺丁醇等可能干擾視網(wǎng)膜代謝,長期使用需每半年進(jìn)行眼底檢查。發(fā)現(xiàn)色覺異常應(yīng)立即停藥,補(bǔ)充葉黃素等視網(wǎng)膜營養(yǎng)素。
X染色體連鎖隱性遺傳的紅綠色盲占男性患者的99%,女性攜帶者通常無癥狀?;驒z測可明確診斷,目前尚無根治方法,佩戴特殊濾光鏡片可提升顏色區(qū)分度。
日常需增加藍(lán)莓、菠菜等富含花青素的食物攝入,避免強(qiáng)光刺激。色覺異常者過馬路時應(yīng)觀察交通燈位置而非顏色,運(yùn)動選擇不需要辨色的游泳、跑步等項(xiàng)目。出現(xiàn)突發(fā)性色覺改變需立即排查腦卒中或視網(wǎng)膜動脈栓塞等急癥。