牙髓炎根管治療可通過清除感染牙髓、根管預備、藥物消毒、根管充填、冠部修復等方式治療。牙髓炎通常由齲齒進展、牙體缺損、牙周病逆行感染、牙齒外傷、牙髓退行性變等原因引起。
通過開髓術暴露牙髓腔，使用專用器械徹底去除壞死或感染的牙髓組織。該步驟可阻斷炎癥繼續(xù)擴散，消除劇烈疼痛癥狀。操作需在局部麻醉下進行，避免治療過程中產生不適感。
采用根管銼逐步擴大狹窄的根管空間，清除管壁污染層。預備過程中需配合次氯酸鈉溶液沖洗，去除殘留碎屑和微生物。精確測量根管長度是保證預備效果的關鍵環(huán)節(jié)。
根管內放置氫氧化鈣等消毒藥物，殺滅頑固病原微生物。嚴重感染病例需暫時封藥觀察1-2周，待急性炎癥消退后再行后續(xù)治療。藥物選擇需根據細菌培養(yǎng)結果調整。
使用牙膠尖配合根管封閉劑嚴密充填預備成形的根管系統(tǒng)。熱牙膠垂直加壓技術能實現三維立體封閉，防止微滲漏導致再感染。X線片驗證充填質量達標后方可進入下一階段。
治療后牙齒需全冠或嵌體修復保護，常用金屬烤瓷冠、全瓷冠恢復咀嚼功能。修復體邊緣應嚴密貼合牙體，避免微滲漏引發(fā)繼發(fā)齲。前牙區(qū)建議選擇美學性能更佳的全瓷材料。
治療期間避免用患牙咀嚼硬物，保持口腔衛(wèi)生使用含氟牙膏。術后可能出現短暫脹痛屬正常現象，若持續(xù)疼痛需復診檢查。定期口腔檢查能早期發(fā)現潛在問題，建議每年進行1-2次專業(yè)潔牙。日常飲食注意控制糖分攝入，多食用富含鈣質的乳制品和綠葉蔬菜有助于牙齒健康。
