腋臭手術(shù)通常需要麻醉,可采用局部麻醉或全身麻醉方式。手術(shù)類型包括微創(chuàng)腋臭根治術(shù)、小切口大汗腺切除術(shù)等。
腋臭手術(shù)涉及皮膚切開和腺體處理,麻醉可有效阻斷痛覺傳導(dǎo)。局部麻醉適用于范圍較小的手術(shù)操作,患者在清醒狀態(tài)下完成治療;全身麻醉多用于兒童或?qū)μ弁茨褪茌^差者。
局部麻醉常用利多卡因、布比卡因等藥物浸潤(rùn)注射,作用時(shí)間約2-4小時(shí)。全身麻醉通過靜脈注射丙泊酚配合氣管插管,需由專業(yè)麻醉醫(yī)師全程監(jiān)測(cè)生命體征。
需完善心電圖、凝血功能等檢查排除麻醉禁忌。高血壓患者需控制血壓至140/90mmHg以下,糖尿病患者空腹血糖應(yīng)低于8.3mmol/L。
局部麻醉者術(shù)后2小時(shí)可進(jìn)食流質(zhì),全身麻醉需禁食6小時(shí)。傷口需保持干燥,避免劇烈擺臂動(dòng)作,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛等預(yù)防性抗生素。
局部麻醉可能引發(fā)藥物過敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚瘙癢或呼吸困難。全身麻醉存在惡心嘔吐、喉頭水腫等風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后24小時(shí)需專人陪護(hù)觀察。
術(shù)后飲食宜選擇高蛋白的雞蛋、魚肉促進(jìn)傷口愈合,兩周內(nèi)避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),上肢活動(dòng)需循序漸進(jìn)。定期換藥觀察傷口愈合情況,發(fā)現(xiàn)滲液或紅腫及時(shí)復(fù)診。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查評(píng)估汗腺清除效果,必要時(shí)配合氯化鋁溶液外用控制殘余異味。