前列腺炎可通過抗生素治療、物理療法、生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、中醫(yī)調(diào)理等方式改善,療程通常為2-8周。急性細(xì)菌性前列腺炎需規(guī)范用藥1-2周,慢性前列腺炎可能持續(xù)治療4-6周甚至更久。
細(xì)菌性前列腺炎需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇左氧氟沙星、多西環(huán)素或頭孢曲松等抗生素,療程至少2-4周。非細(xì)菌性前列腺炎無需使用抗生素,錯(cuò)誤用藥可能加重菌群紊亂。
溫水坐浴每日2次可緩解盆腔充血,前列腺按摩每周1次促進(jìn)分泌物排出。微波、短波等物理治療能改善局部血液循環(huán),適用于慢性疼痛患者。
避免久坐超過1小時(shí),騎行時(shí)使用減壓坐墊。每日飲水2000ml以上稀釋尿液,禁酒及辛辣食物減少前列腺刺激。
慢性患者常伴隨焦慮抑郁情緒,認(rèn)知行為療法可緩解疾病擔(dān)憂。正念訓(xùn)練每日15分鐘幫助降低疼痛敏感度。
濕熱型可服用八正散,瘀血型選用少腹逐瘀湯。針灸取穴關(guān)元、三陰交等穴位,每周3次調(diào)節(jié)下焦氣機(jī)。
治療期間建議記錄排尿日記監(jiān)測癥狀變化,配合提肛運(yùn)動(dòng)每日3組增強(qiáng)盆底肌力。飲食推薦南瓜籽、西紅柿等含鋅抗氧化食物,避免咖啡因飲料刺激膀胱。癥狀完全消失后仍需隨訪3個(gè)月防止復(fù)發(fā),急性發(fā)作或發(fā)熱需立即就醫(yī)。