孕婦禁用西達本胺片，該藥物可能通過胎盤屏障影響胎兒發(fā)育，哺乳期女性同樣需避免使用。

西達本胺作為組蛋白去乙?；敢种苿?，動物實驗顯示其具有胚胎毒性。藥物成分可能干擾胎兒細(xì)胞分化過程，尤其在妊娠前三個月器官形成期，暴露于藥物可能增加顱面部畸形、心臟發(fā)育異常等風(fēng)險。臨床尚無孕婦用藥安全數(shù)據(jù)支持。

藥物分子量小且脂溶性高，易穿透胎盤屏障進入胎兒血液循環(huán)。妊娠中晚期使用仍可能導(dǎo)致胎兒骨髓抑制、肝腎功能損傷等遠期影響。藥物半衰期長達40小時，體內(nèi)清除緩慢。

對于必須接受治療的T細(xì)胞淋巴瘤孕婦，可考慮調(diào)整化療方案。環(huán)磷酰胺聯(lián)合多柔比星等傳統(tǒng)藥物有更多妊娠期使用數(shù)據(jù)，需在腫瘤科與產(chǎn)科醫(yī)生共同監(jiān)測下使用。治療期間需每周監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況。

藥物可通過乳汁分泌，哺乳期用藥可能導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)粒細(xì)胞減少、消化道出血等不良反應(yīng)。建議用藥期間暫停母乳喂養(yǎng)，改用配方奶粉替代。停藥后至少三個月再考慮恢復(fù)哺乳。

育齡期女性用藥期間需采取雙重避孕措施，推薦避孕套配合口服避孕藥。停藥后應(yīng)繼續(xù)避孕12個月以上，待藥物完全代謝后再計劃妊娠。男性用藥者配偶同樣需要嚴(yán)格避孕。

妊娠期腫瘤患者需制定個體化治療方案，治療期間每日補充葉酸400μg，增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉等。保持適度散步等低強度運動，每周進行胎心監(jiān)護與超聲檢查。出現(xiàn)陰道出血或?qū)m縮立即就醫(yī)，所有治療決策需由多學(xué)科團隊評估風(fēng)險收益比。