慢性附睪炎可通過抗生素治療、物理療法、生活方式調(diào)整、中藥調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。該疾病通常由細菌感染、尿液反流、免疫異常、生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、長期慢性刺激等因素引起。
1、抗生素治療:
細菌感染是慢性附睪炎的主要病因,可能與大腸桿菌、葡萄球菌、衣原體等病原體有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊墜脹、局部壓痛、精索增粗等癥狀。臨床常用左氧氟沙星、頭孢曲松、多西環(huán)素等藥物進行抗感染治療,需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素。
2、物理療法:
局部熱敷或溫水坐浴可促進血液循環(huán),緩解陰囊脹痛癥狀。超短波、微波等理療方式能減輕組織水腫,每日15-20分鐘為宜。避免長時間騎行或久坐,使用陰囊托帶減輕下垂?fàn)坷小?/p>
3、生活方式調(diào)整:
保持每日飲水量2000ml以上,規(guī)律排尿避免尿液滯留。限制辛辣刺激食物攝入,選擇冬瓜、薏米等利尿食材。適度進行快走、游泳等有氧運動,避免劇烈運動加重充血。
4、中藥調(diào)理:
濕熱下注型可選用八正散加減,氣滯血瘀型適用少腹逐瘀湯。夏枯草、蒲公英等中藥煎水熏洗具有消炎作用。針灸選取三陰交、關(guān)元等穴位改善局部循環(huán),每周2-3次。
5、手術(shù)治療:
對于合并附睪囊腫或重度纖維化病例,可考慮附睪切除術(shù)、輸精管吻合術(shù)。反復(fù)發(fā)作伴尿道狹窄者需行尿道擴張術(shù)。術(shù)前需評估睪丸功能儲備,術(shù)后配合抗瘢痕治療。
慢性附睪炎患者需堅持3-6個月綜合管理,每日清潔會陰部并更換棉質(zhì)內(nèi)褲,避免憋尿和過度勞累。飲食推薦馬齒莧粥、赤小豆鯽魚湯等清熱利濕膳食,配合八段錦改善盆腔血液循環(huán)。癥狀持續(xù)超過2個月或出現(xiàn)發(fā)熱、血精需及時復(fù)查超聲與精液分析。