復(fù)方丹參片可通過(guò)改善微循環(huán)、抗血小板聚集、抗氧化應(yīng)激、保護(hù)血管內(nèi)皮、調(diào)節(jié)血脂等方式發(fā)揮作用。復(fù)方丹參片通常由丹參、三七、冰片等成分組成,適用于氣滯血瘀型冠心病心絞痛。
1、改善微循環(huán):
丹參中的丹參酮可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加心肌供血。三七皂苷能降低血液黏稠度,冰片促進(jìn)藥物吸收,三者協(xié)同改善心肌缺血缺氧狀態(tài)。
2、抗血小板聚集:
丹參素抑制血小板活化因子釋放,三七總皂苷阻斷ADP誘導(dǎo)的血小板聚集。臨床觀察顯示用藥后血小板聚集率下降30%-40%,減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。
3、抗氧化應(yīng)激:
丹酚酸B清除氧自由基能力是維生素E的50倍,三七皂苷Rg1上調(diào)超氧化物歧化酶活性。聯(lián)合使用可減輕缺血再灌注損傷,保護(hù)心肌細(xì)胞膜完整性。
4、保護(hù)血管內(nèi)皮:
藥物成分促進(jìn)一氧化氮合成酶表達(dá),增加血管舒張因子分泌。血管超聲顯示用藥后血流介導(dǎo)的血管舒張功能改善15%-20%,延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。
5、調(diào)節(jié)血脂:
三七皂苷抑制膽固醇合成關(guān)鍵酶活性,丹參酮促進(jìn)低密度脂蛋白代謝。長(zhǎng)期服用可使總膽固醇下降10%-15%,甘油三酯降低20%-25%。
建議聯(lián)合低脂飲食和適量有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)療效,每日攝入深海魚類100-150克補(bǔ)充ω-3脂肪酸,每周進(jìn)行3-5次快走或游泳鍛煉。用藥期間定期監(jiān)測(cè)凝血功能和肝腎功能,避免與抗凝藥物聯(lián)用。典型療程為8-12周,癥狀緩解后需在醫(yī)師指導(dǎo)下逐步減量。