性冷淡可通過(guò)氟西汀、曲唑酮、阿立哌唑等藥物改善,通常由激素失衡、心理壓力、慢性疾病、藥物副作用、伴侶關(guān)系緊張等因素引起。
1、激素調(diào)節(jié):
性激素水平異常是常見誘因,女性可檢測(cè)雌激素與孕酮水平,男性需關(guān)注睪酮分泌。臨床常用十一酸睪酮注射劑補(bǔ)充雄激素,雌二醇貼片調(diào)節(jié)女性激素。伴隨潮熱、情緒波動(dòng)時(shí)需排查多囊卵巢綜合征或更年期綜合征。
2、抗抑郁藥物:
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑能改善抑郁相關(guān)的性欲減退。氟西汀可提升中樞神經(jīng)興奮性,曲唑酮兼具抗焦慮與改善性功能作用。長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生嗜睡、口干等副作用,需配合心理疏導(dǎo)。
3、多巴胺激動(dòng)劑:
阿立哌唑通過(guò)調(diào)節(jié)多巴胺D2受體增強(qiáng)性沖動(dòng),適用于帕金森病或精神類藥物導(dǎo)致的性冷淡。用藥期間需監(jiān)測(cè)錐體外系反應(yīng),與奧氮平等藥物聯(lián)用可能降低療效。
4、血管活性藥物:
西地那非等PDE5抑制劑通過(guò)擴(kuò)張盆腔血管改善性喚起障礙,對(duì)糖尿病或高血壓繼發(fā)的性功能減退有效。硝酸酯類藥物使用者禁用,可能引發(fā)嚴(yán)重低血壓。
5、中藥調(diào)理:
淫羊藿苷膠囊可溫補(bǔ)腎陽(yáng),疏肝解郁膠囊調(diào)節(jié)氣機(jī)郁滯。腎陽(yáng)虛型表現(xiàn)為腰膝酸軟、畏寒肢冷,肝氣郁結(jié)型多見胸悶脅痛,需辨證選用五子衍宗丸或逍遙丸。
日常增加牡蠣、核桃等含鋅食物攝入,每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)內(nèi)分泌平衡。伴侶間建立有效溝通,避免將性生活與績(jī)效壓力關(guān)聯(lián)。長(zhǎng)期未緩解需排查甲狀腺功能減退、垂體瘤等器質(zhì)性疾病,藥物使用需嚴(yán)格遵循??漆t(yī)師指導(dǎo)。