前胸后背疼可能由肌肉勞損、不良姿勢、胃食管反流、頸椎病、心絞痛等原因引起,可通過熱敷理療、調(diào)整姿勢、抑酸治療、牽引康復(fù)、冠狀動脈擴(kuò)張等方式治療。
1、肌肉勞損:
長期搬運(yùn)重物或劇烈運(yùn)動可能導(dǎo)致胸背部肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。建議停止負(fù)重活動,48小時內(nèi)冰敷腫脹處,后期改用熱毛巾外敷促進(jìn)血液循環(huán),配合輕柔按摩緩解痙攣。
2、姿勢不良:
伏案工作或駝背坐姿會使菱形肌、斜方肌持續(xù)緊張,引發(fā)牽涉性疼痛。使用符合人體工學(xué)的座椅,每30分鐘做擴(kuò)胸運(yùn)動和肩部環(huán)繞,夜間睡眠選擇硬度適中的床墊。
3、胃食管反流:
胃酸刺激食管可產(chǎn)生胸骨后燒灼感并向背部放射,可能與暴飲暴食或飲酒有關(guān)。奧美拉唑、鋁碳酸鎂等藥物可抑制胃酸分泌,日常需避免睡前進(jìn)食,將床頭抬高15厘米。
4、頸椎病變:
頸神經(jīng)根受壓時疼痛可放射至肩胛區(qū),常伴有手指麻木和頭暈。頸椎MRI能明確椎間盤突出程度,輕癥可通過頸托固定和紅外線理療改善,重癥需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
5、心絞痛:
冠狀動脈供血不足時出現(xiàn)壓榨性胸痛并向后背發(fā)散,多伴隨胸悶和冷汗。硝酸甘油、美托洛爾可快速緩解癥狀,冠脈造影顯示血管狹窄超過70%需植入支架。
日??蛇M(jìn)行游泳、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)胸背肌群耐力,飲食增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若疼痛持續(xù)超過20分鐘或伴隨呼吸困難、意識模糊需立即就醫(yī),心梗發(fā)作時每延遲1小時救治死亡率上升10%。睡眠時采用右側(cè)臥位減輕心臟壓力,辦公室工作者建議使用腰靠和顯示器支架維持脊柱生理曲度。