加巴噴丁片(維諾定)屬于處方藥,由海南賽立克藥業(yè)有限公司研制并生產(chǎn),其對于難治的不全性癲癇。有良好的效果。那么加巴噴丁片使用方法是怎樣的
加巴噴丁片的使用方法是口服,對于12歲以上的癲癇患者,初始劑量為每次300mg,一日3次;如未達到效果,劑量可逐漸增加,多數(shù)病人在900mg-1800mg3-6片之間有效。一般900-1200mg天效果明顯。達到1800mg-3600mg天,病人也可以較好耐受。而對于3-12歲的癲癇患者劑量酌減,兩次服藥間隔不宜超過12小時,若要停藥,則至少需1周以上時間逐漸減量。
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加巴噴丁片
生產(chǎn)廠家:海南賽立克藥業(yè)有限公司
功能主治:1.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
用法用量:1.成人帶狀瘡疹后神經(jīng)痛:第一天一次性服用加巴噴T300mg;第二天服用600mg,分兩次服完;第三天服用900mg,分三次服完。隨后,根據(jù)緩解疼痛的需要,可逐漸增加劑量至每天1800mg,分三次服用。國外臨床研究中,在每天1800mg至3600mg劑量范圍內(nèi)其療效相當(dāng)。每天超過180mg的劑量未顯示出更多益處。2.癲癇:加巴噴了可與其它抗編病藥物合用進行聯(lián)合治療。加巴噴J的給藥途徑為口服,分次給藥(每日3次),給藥方法從初始低劑量逐漸遞增至有效劑量。12歲以上患者:在給藥第一天可采用每日一次,每次300mg;第二天為每日二次,每次300mg;第三天為每日三次,每次300mg,之后維持此劑量服用,據(jù)國外研究文獻報道,加巴噴丁的用藥劑量可增至每日1800mg,還有部分病人在用藥劑量達每日2400mg仍能耐受。每天2400mg以上劑量的安全性尚不確定。3~12歲的兒科患者:開始劑量應(yīng)該為10~15ng/kg/d,每日3次,在大約3天達到有效劑量。在5歲以上的患者加巴噴I的有效劑量為25~35mg/kg/d,每日三次。3~4歲的兒科患者的有效劑量是40mg/kg/d.每日三次。如有必要,劑量可增為50mg/kg/d.長明臨床研究表明劑量增加到50mg/kg/d耐受性良好。兩次服藥之可的問隔時間最長不能超過12小時。為減少頭暈、嗜睡等不良反應(yīng)的發(fā)生,第一天用藥可在睡的服用。在加巴噴丁用藥過程中無需監(jiān)測加巴噴丁的血藥濃度。而且,由于加巴噴I在藥代動力學(xué)萬面與其它常規(guī)抗癲病藥物之間無明是的相互作用,所以與此藥聯(lián)合治療不會改變這些常規(guī)抗真病藥物的im漿濃度。在治療過程中,加巴噴丁的停藥或新治療方案的加入均需逐漸進行,時間最少為一周。門診病人很難測量肌酐清除爭,腎功能穩(wěn)定的惠者的肌酐清除率(Ccr)可以根據(jù)Cockcroft和Gault的方程式合理的估計:女性Ccr=(O.85)(140-年齡)(體重)/[(72)(Scr)]男性Cer=(140-年齡)(體重)/[(72)(Scr)]其中年齡單位是年,體重單位是干克,Ser是血清肌酐單位是m/dL12歲以上腎功能損傷的或正在進行血液透析的患者推薦進行劑量調(diào)整:a.未接受過加巴噴丁治療的忠者的初始劑量為300~400mg,然后每透析4小時給加巴噴丁200~300mg。12歲以下腎功能損傷患者尚未進行加巴噴丁使用的研究。老年患者給藥劑量:因為老年忠者很可能腎功能下降,在劑量選擇上應(yīng)該慎重,對這些患者應(yīng)該根據(jù)肌酐清除率調(diào)整給藥劑量。
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但是,要注意的是,已知對加巴噴丁片中任一成分過敏的人群、急性胰腺炎的患者禁服加巴噴丁片。同時,加巴噴丁片對于原發(fā)性全身發(fā)作,如失神發(fā)作的患者無效。
另外,國外研究報道:撤藥促使癲癇發(fā)作以及癲癇持續(xù)狀態(tài)抗癲癇藥物不應(yīng)該突然停止服用,因為可能增加癲癇發(fā)作的頻率。在所有研究(包括對照和非對照的)中用加巴噴丁片治療的2074名患者中有31名(1.5%)出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)。其中14名患者在以前的治療中或服用其他藥物時未出現(xiàn)過癲癇持續(xù)狀態(tài)。由于沒有足夠的病史資料可以用,所以不能說加巴噴丁片的治療是否與癲癇持續(xù)狀態(tài)的發(fā)生率比未用加巴噴丁片治療者高或低有關(guān)系。