混合痔術(shù)后護(hù)理需注重傷口清潔、疼痛管理、飲食調(diào)整、排便控制和活動(dòng)指導(dǎo)。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免觸碰傷口,之后每日用溫水或1:5000高錳酸鉀溶液坐浴2-3次,每次10-15分鐘。排便后需用流動(dòng)溫水沖洗肛門,避免使用粗糙紙巾擦拭。觀察敷料滲血情況,若出血量大于硬幣大小需就醫(yī)。
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)冰敷可減輕腫脹,口服對乙酰氨基酚或布洛芬緩解疼痛。避免久坐久站,采用側(cè)臥位減輕肛門壓力。疼痛持續(xù)加重伴發(fā)熱需排除感染可能。
術(shù)后6小時(shí)流質(zhì)飲食,逐步過渡到低渣半流質(zhì)。每日飲水2000ml以上,增加火龍果、燕麥、奇亞籽等膳食纖維攝入。忌食辣椒、酒精等刺激性食物,控制咖啡因攝入量。
養(yǎng)成晨起排便習(xí)慣,避免如廁超過5分鐘。便后使用肛門保護(hù)劑如氧化鋅軟膏。出現(xiàn)便秘可短期服用乳果糖,腹瀉時(shí)需口服蒙脫石散。術(shù)后2周內(nèi)禁止用力排便。
術(shù)后24小時(shí)臥床休息,3天后可短距離行走。2周內(nèi)避免提重物、騎車等增加腹壓活動(dòng)。每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),每次收縮肛門3秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,每日3組。
混合痔術(shù)后恢復(fù)期需持續(xù)1-2個(gè)月,保持高纖維飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。建議選擇游泳、快走等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免深蹲、舉重等增加盆腔壓力的項(xiàng)目。術(shù)后3個(gè)月復(fù)查肛門鏡評估愈合情況,出現(xiàn)肛門狹窄、持續(xù)出血等并發(fā)癥需及時(shí)干預(yù)。建立良好的排便習(xí)慣和生活方式是長期護(hù)理的關(guān)鍵。