新生兒疫苗接種可通過乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗等方式完成,需按國家免疫規(guī)劃程序分階段接種。
出生24小時內(nèi)接種首劑乙肝疫苗,阻斷母嬰傳播風(fēng)險。該疫苗需完成三劑次接種,第二劑在1月齡、第三劑在6月齡時注射。早產(chǎn)兒或低體重兒需根據(jù)體重調(diào)整接種時間。
出生24小時后接種卡介苗預(yù)防結(jié)核病,左上臂三角肌處皮內(nèi)注射。接種2-4周后局部可能出現(xiàn)小潰瘍屬正常反應(yīng),避免擠壓或涂抹藥物。免疫功能缺陷患兒需延遲接種。
2月齡開始口服脊灰減毒活疫苗或注射滅活疫苗,基礎(chǔ)免疫共3劑次。服用糖丸前后半小時需禁食禁水,母乳喂養(yǎng)者接種前需排空乳汁。有肛周膿腫病史者建議選擇滅活疫苗。
3月齡起接種百白破聯(lián)合疫苗預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng),共需完成4劑基礎(chǔ)免疫。接種后可能出現(xiàn)局部紅腫和低熱,可通過物理降溫緩解。有進行性腦病或癲癇病史者需謹慎評估。
8月齡接種麻疹風(fēng)疹聯(lián)合疫苗,1.5-2歲加強接種麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗。接種后6-12天可能出現(xiàn)短暫發(fā)熱或皮疹,需與幼兒急疹鑒別。使用免疫球蛋白者需間隔3個月再接種。
疫苗接種后需觀察30分鐘有無急性過敏反應(yīng),24小時內(nèi)避免洗澡搓揉針眼。母乳喂養(yǎng)期間不影響常規(guī)接種,但母親接種減毒活疫苗需暫停哺乳24小時。保持接種證完整記錄,漏種疫苗需及時補種。注意區(qū)分一類免費疫苗和二類自費疫苗,流感疫苗、手足口疫苗等非免疫規(guī)劃疫苗需根據(jù)流行病學(xué)風(fēng)險選擇性接種。早產(chǎn)兒按實際出生月齡接種,慢性病患兒需病情穩(wěn)定后經(jīng)專科醫(yī)生評估接種方案。