全身刺痛像針扎一樣可能由神經(jīng)病變、皮膚過(guò)敏、維生素缺乏、心理因素、慢性疾病等原因引起，需結(jié)合具體癥狀和檢查明確診斷。
周圍神經(jīng)損傷或炎癥可能導(dǎo)致異常放電，表現(xiàn)為皮膚表面針刺感。糖尿病周圍神經(jīng)病變、帶狀皰疹后神經(jīng)痛是常見(jiàn)誘因，伴隨麻木或灼燒感。需通過(guò)肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)檢查確診，治療包括甲鈷胺、加巴噴丁等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
接觸性皮炎或蕁麻疹引發(fā)感覺(jué)神經(jīng)末梢敏感化，產(chǎn)生刺痛反應(yīng)。常見(jiàn)于花粉、塵螨等過(guò)敏原暴露后，伴隨紅腫或風(fēng)團(tuán)?？诜壤姿?lián)合局部涂抹氫化可的松乳膏可緩解癥狀。
維生素B12或葉酸不足影響髓鞘合成，導(dǎo)致感覺(jué)傳導(dǎo)異常。長(zhǎng)期素食或胃腸吸收障礙者易發(fā)，可能合并舌炎或貧血。血清維生素檢測(cè)可確診，補(bǔ)充甲鈷胺和復(fù)合維生素B有效。
焦慮障礙或軀體形式障礙可能出現(xiàn)感覺(jué)異常，與中樞敏化有關(guān)。癥狀呈游走性且無(wú)固定部位，常伴失眠或心悸。認(rèn)知行為療法和帕羅西汀等抗焦慮藥物可改善癥狀。
纖維肌痛綜合征或自身免疫性疾病可能引起廣泛性疼痛，與中樞疼痛處理異常相關(guān)。晨僵和疲勞是典型伴隨癥狀，需排查抗核抗體等指標(biāo)。普瑞巴林聯(lián)合有氧運(yùn)動(dòng)是主要干預(yù)方式。
建議每日攝入深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含omega-3脂肪酸的食物，進(jìn)行瑜伽或游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免緊身衣物摩擦刺激皮膚。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)肌力下降需及時(shí)神經(jīng)內(nèi)科就診，完善肌電圖和神經(jīng)影像學(xué)檢查排除多發(fā)性硬化等嚴(yán)重病變。
