直腸息肉可通過內(nèi)鏡下切除術(shù)、經(jīng)肛門局部切除術(shù)等方式治療。直腸息肉通常由遺傳因素、慢性炎癥刺激、高脂飲食、膽汁酸代謝異常、腸道菌群失衡等原因引起。
家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可導(dǎo)致直腸息肉多發(fā)。這類患者需定期腸鏡監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)直徑大于1厘米的息肉建議內(nèi)鏡下切除。日常生活中需增加膳食纖維攝入,如燕麥、糙米等全谷物。
潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥可能誘發(fā)炎性息肉。控制原發(fā)病是關(guān)鍵,可選用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等抗炎藥物。伴隨腹瀉癥狀時(shí)需注意補(bǔ)充電解質(zhì),避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
長期高脂肪低纖維飲食會促進(jìn)息肉形成。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)為首要措施,每日需保證500克蔬菜攝入,優(yōu)選西蘭花、胡蘿卜等十字花科蔬菜。紅肉攝入每周不超過500克。
膽汁酸代謝紊亂與息肉發(fā)生相關(guān)??赡芘c膽囊切除術(shù)后膽鹽池改變有關(guān),通常表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變、腹部隱痛等癥狀??煽紤]使用熊去氧膽酸調(diào)節(jié)膽汁酸代謝。
腸道微生態(tài)失衡可能促進(jìn)息肉生長??赡芘c長期使用抗生素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、消化不良等癥狀。建議補(bǔ)充雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌,日??墒秤盟崮獭⑴莶说劝l(fā)酵食品。
直腸息肉患者需建立規(guī)律的運(yùn)動習(xí)慣,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,飲食從流質(zhì)逐步過渡到普食。定期復(fù)查腸鏡是監(jiān)測復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,建議每1-3年根據(jù)息肉性質(zhì)進(jìn)行隨訪。保持每日2000毫升飲水量,限制加工肉制品攝入可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。