胎盤粘連通常無明顯自覺癥狀,部分孕婦可能出現(xiàn)異常出血、宮縮疼痛、胎動(dòng)異常、超聲檢查異常、分娩困難等表現(xiàn)。
胎盤粘連可能導(dǎo)致妊娠中晚期無痛性陰道出血,出血量可多可少。這種出血通常由于胎盤與子宮壁分離不全引起,需與前置胎盤鑒別。孕婦發(fā)現(xiàn)出血應(yīng)立即臥床休息并就醫(yī)檢查。
部分胎盤粘連孕婦在孕晚期會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則宮縮,疼痛程度因人而異。這種宮縮可能因胎盤功能異常導(dǎo)致子宮敏感性增高,需通過胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀況。
胎盤粘連影響胎盤功能時(shí),胎兒可能出現(xiàn)胎動(dòng)減少或胎動(dòng)過頻。建議孕婦每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng),若12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次或突然劇烈胎動(dòng)后停止,需立即就醫(yī)。
超聲檢查是診斷胎盤粘連的主要手段,特征包括胎盤增厚、胎盤后間隙消失、子宮肌層變薄等。孕中期系統(tǒng)超聲檢查時(shí)需特別注意胎盤植入征象。
胎盤粘連孕婦分娩時(shí)可能出現(xiàn)胎盤滯留、產(chǎn)后大出血等并發(fā)癥。這與胎盤絨毛異常侵入子宮肌層有關(guān),分娩前需備足血源,做好緊急手術(shù)準(zhǔn)備。
胎盤粘連孕婦應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋,避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需保持適度散步,定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。出現(xiàn)任何異常癥狀需立即前往產(chǎn)科急診,由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估是否需要提前終止妊娠或采取預(yù)防性治療措施。