排便困難可通過(guò)乳果糖、聚乙二醇、比沙可啶等藥物治療,通常由膳食纖維不足、飲水過(guò)少、腸道菌群紊亂、腸易激綜合征、甲狀腺功能減退等原因引起。
膳食纖維攝入不足導(dǎo)致糞便體積減小、腸道蠕動(dòng)減弱。建議每日攝入25-30克膳食纖維,選擇燕麥、火龍果、奇亞籽等富含可溶性纖維的食物,搭配西芹、菠菜等不可溶性纖維食材。
體液不足會(huì)使結(jié)腸過(guò)度吸收水分造成糞便干結(jié)。除每日飲用1.5-2升水外,可飲用溫蜂蜜水、淡鹽水或含電解質(zhì)的椰子水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
腸道菌群失衡影響短鏈脂肪酸合成,導(dǎo)致腸神經(jīng)調(diào)節(jié)異常??墒秤煤p歧桿菌的酸奶、泡菜等發(fā)酵食品,或補(bǔ)充鼠李糖乳桿菌、嗜酸乳桿菌等特定菌株制劑。
可能與內(nèi)臟高敏感、腦腸軸失調(diào)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛伴便秘、排便不盡感等癥狀。除調(diào)整飲食外,可短期使用利那洛肽或魯比前列酮等促分泌藥,配合認(rèn)知行為療法改善癥狀。
甲狀腺激素缺乏導(dǎo)致胃腸動(dòng)力減弱,常伴隨怕冷、體重增加等癥狀。需檢測(cè)TSH水平,確診后服用左甲狀腺素鈉替代治療,同時(shí)進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
建立晨起定時(shí)排便習(xí)慣,餐后順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)結(jié)腸蠕動(dòng),適度進(jìn)行快走、瑜伽等運(yùn)動(dòng)。若持續(xù)3天未排便或出現(xiàn)劇烈腹痛、便血需立即就醫(yī),避免長(zhǎng)期依賴刺激性瀉藥造成結(jié)腸黑變病。