半邊臉疼可能由三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、偏頭痛、鼻竇炎等原因引起,表現(xiàn)為陣發(fā)性劇痛、皮膚皰疹、咀嚼障礙、搏動(dòng)性頭痛、鼻塞流涕等癥狀。
三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為單側(cè)面部電擊樣劇痛,常因觸碰面部觸發(fā)點(diǎn)誘發(fā)。疼痛突發(fā)突止,持續(xù)數(shù)秒至兩分鐘,可能與血管壓迫神經(jīng)有關(guān)??R西平、奧卡西平、加巴噴丁等藥物可緩解癥狀,嚴(yán)重者需行微血管減壓術(shù)或伽瑪?shù)吨委煛?/p>
帶狀皰疹病毒感染可導(dǎo)致單側(cè)顏面部簇集水皰伴燒灼痛,疼痛常先于皮疹出現(xiàn)。阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物需在72小時(shí)內(nèi)使用,普瑞巴林、阿米替林可改善神經(jīng)痛,局部冷敷有助于緩解不適。
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂引發(fā)單側(cè)耳前區(qū)鈍痛,咀嚼或打哈欠時(shí)加重??赡芘c咬合異常、磨牙有關(guān)。建議軟食飲食、避免大口咀嚼,熱敷配合下頜放松訓(xùn)練,必要時(shí)使用咬合板矯正。
偏頭痛可表現(xiàn)為單側(cè)顳部搏動(dòng)性疼痛,伴隨惡心畏光??Х纫驍z入過(guò)量、睡眠不足易誘發(fā)。舒馬曲坦、佐米曲普坦、利扎曲普坦等特異性藥物可終止發(fā)作,保持規(guī)律作息有助預(yù)防。
急性鼻竇炎導(dǎo)致單側(cè)面部脹痛,彎腰時(shí)加重,伴黃綠色膿涕。細(xì)菌感染需使用阿莫西林、頭孢呋辛、克拉霉素等抗生素,鼻腔沖洗聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。
日常需避免辛辣刺激食物,選擇太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。面部疼痛持續(xù)超過(guò)三天或伴隨視力改變、發(fā)熱需及時(shí)就診,記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與誘因有助于醫(yī)生判斷病因。保持口腔衛(wèi)生與規(guī)律睡眠對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)尤為重要。