肛門疼痛可通過(guò)肛腸外科、普外科、消化內(nèi)科、疼痛科或急診科就診治療。肛門疼痛可能由痔瘡、肛裂、肛周膿腫、腸道炎癥或神經(jīng)性疼痛等因素引起。

肛腸外科是處理肛門疼痛的首選科室，專業(yè)診療痔瘡、肛裂等常見疾病。痔瘡表現(xiàn)為排便后出血和腫物脫出，肛裂伴隨排便時(shí)刀割樣疼痛。醫(yī)生可能建議溫水坐浴或使用復(fù)方角菜酸酯栓緩解癥狀，嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)或肛裂切除術(shù)。

普外科可處理肛周膿腫等需外科干預(yù)的急癥。肛周膿腫多由細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴發(fā)熱。早期需口服頭孢克肟或左氧氟沙星抗感染，形成膿腔后需行膿腫切開引流術(shù)，術(shù)后需每日消毒換藥。

腸道炎癥性疾病如潰瘍性結(jié)腸炎可能引起肛門疼痛。這類疾病常伴隨腹瀉、黏液膿血便，需通過(guò)腸鏡確診。治療常用美沙拉嗪、潑尼松等藥物控制炎癥，同時(shí)需調(diào)整飲食避免辛辣刺激食物。

神經(jīng)源性肛門疼痛如肛提肌綜合征適合疼痛科診療。疼痛呈持續(xù)性灼燒感，與排便無(wú)關(guān)。醫(yī)生可能采用普瑞巴林緩解神經(jīng)痛，配合生物反饋治療改善盆底肌功能，必要時(shí)行神經(jīng)阻滯術(shù)。

突發(fā)劇烈肛門疼痛伴發(fā)熱需急診排除壞死性筋膜炎等危重癥。這類疾病進(jìn)展迅速，需緊急靜脈輸注哌拉西林他唑巴坦，并行清創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需重癥監(jiān)護(hù)室觀察，防止感染性休克。

日常護(hù)理需保持肛門清潔干燥，排便后使用溫水沖洗。飲食增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維食物，避免久坐久站。每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌，疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、便血需及時(shí)就醫(yī)。肛周膿腫患者術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期門診復(fù)查傷口愈合情況。