白癜風(fēng)可能由免疫異常、遺傳因素、氧化應(yīng)激、神經(jīng)化學(xué)因子、皮膚損傷等原因引起,其并發(fā)癥包括心理障礙、光敏性皮炎、甲狀腺疾病、眼部異常、皮膚癌風(fēng)險(xiǎn)增加等。
白癜風(fēng)患者因皮膚色素脫失易產(chǎn)生自卑、焦慮等心理問題。長期情緒壓力可能加重病情,形成惡性循環(huán)。建議通過心理咨詢、正念訓(xùn)練改善情緒狀態(tài),必要時(shí)使用帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物輔助治療。
缺失黑色素保護(hù)的皮膚對紫外線更敏感,日曬后易出現(xiàn)紅斑、灼痛?;颊咝枞晔褂肧PF30+防曬霜,避免10-16點(diǎn)強(qiáng)光照射。外出時(shí)可穿戴防紫外線衣物,必要時(shí)局部涂抹氫化可的松軟膏緩解炎癥。
約20%患者合并橋本甲狀腺炎或甲亢,與自身免疫攻擊相關(guān)。表現(xiàn)為體重異常波動(dòng)、心悸、怕熱等癥狀。需定期檢測TSH指標(biāo),確診后使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑進(jìn)行內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。
虹膜或視網(wǎng)膜色素上皮可能受累,導(dǎo)致畏光、視力下降。建議每年進(jìn)行眼底檢查,出現(xiàn)視物模糊時(shí)需使用人工淚液、糖皮質(zhì)激素滴眼液治療,嚴(yán)重者需接受玻璃體切除術(shù)。
白斑區(qū)域缺乏黑色素防護(hù),長期紫外線暴露可能誘發(fā)鱗狀細(xì)胞癌。患者應(yīng)每月自查皮膚是否出現(xiàn)異常增生,發(fā)現(xiàn)不規(guī)則斑塊需及時(shí)活檢,早期可通過Mohs顯微手術(shù)或光動(dòng)力療法清除病灶。
白癜風(fēng)患者日常需保持均衡飲食,適當(dāng)增加核桃、深海魚等富含ω-3脂肪酸的食物。規(guī)律進(jìn)行瑜伽、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于緩解壓力。護(hù)理時(shí)避免使用刺激性洗劑,沐浴后及時(shí)涂抹凡士林保濕。出現(xiàn)新發(fā)白斑或原有皮損擴(kuò)大時(shí),建議至皮膚科進(jìn)行Wood燈檢查與綜合評估。