突然拉肚子可能由飲食不當(dāng)、食物過敏、病毒性腸炎、細(xì)菌性感染、腸易激綜合征等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充電解質(zhì)、服用止瀉藥物、抗生素治療、調(diào)節(jié)腸道菌群等方式緩解。
食用生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激腸道黏膜,導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快引發(fā)腹瀉。避免食用冰鎮(zhèn)飲品、未煮熟海鮮或隔夜剩菜,選擇清淡易消化的米粥、面條等食物,適量補(bǔ)充淡鹽水預(yù)防脫水。
牛奶、海鮮、堅(jiān)果等致敏食物可能引發(fā)免疫反應(yīng),造成腸道滲透壓改變。伴隨皮膚瘙癢或嘔吐癥狀時(shí),需立即停止攝入可疑食物,可服用氯雷他定等抗組胺藥物緩解過敏反應(yīng)。
諾如病毒、輪狀病毒感染會(huì)破壞腸絨毛結(jié)構(gòu),表現(xiàn)為水樣便伴低熱。蒙脫石散可吸附腸道病毒,口服補(bǔ)液鹽維持水電解質(zhì)平衡,避免使用抑制腸蠕動(dòng)的洛哌丁胺。
沙門氏菌、志賀菌污染食物后產(chǎn)生的腸毒素會(huì)導(dǎo)致膿血便。左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素可針對(duì)性治療,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液,發(fā)病期間需隔離餐具預(yù)防傳染。
精神緊張或焦慮可能通過腦腸軸引發(fā)功能性腹瀉。匹維溴銨可緩解腸道痙攣,益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群平衡,認(rèn)知行為療法有助于改善癥狀反復(fù)發(fā)作。
腹瀉期間建議采用BRAT飲食香蕉、米飯、蘋果泥、吐司,避免高脂高纖維食物加重腸道負(fù)擔(dān);恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸功能恢復(fù);注意便后洗手消毒,餐具煮沸處理,觀察大便性狀變化超過48小時(shí)無改善需就醫(yī)排查寄生蟲感染或炎癥性腸病。