烤瓷牙變黃可能與吸煙、飲食色素沉積、口腔清潔不足、修復(fù)體材料氧化、牙體內(nèi)部透色等因素有關(guān),可通過戒煙、專業(yè)拋光、更換修復(fù)體等方式改善。
煙草中的焦油和尼古丁會附著在烤瓷牙表面形成煙漬,長期吸煙可能導(dǎo)致修復(fù)體與天然牙交界處色素滲透。吸煙還會減少唾液分泌,降低口腔自潔能力,加速色素沉積。建議每日吸煙后及時漱口,使用含過氧化氫的牙膏輔助清潔。
頻繁攝入咖啡、紅酒、咖喱等深色食物會導(dǎo)致外源性染色,烤瓷牙表面的釉質(zhì)層雖能抵抗部分色素,但長期接觸仍可能滲透至內(nèi)冠與樹脂粘接劑層。建議食用深色食物后立即清水漱口,每月使用小蘇打糊劑輕刷修復(fù)體表面。
牙菌斑堆積在烤瓷牙邊緣易引發(fā)齦緣發(fā)黃,普通牙刷難以徹底清潔修復(fù)體與牙齦交界處。應(yīng)采用單束牙刷或沖牙器重點清理冠邊緣,配合含氟漱口水抑制菌斑礦化。每年進行一次超聲波潔治可去除頑固色素。
金屬基底烤瓷冠長期使用后可能出現(xiàn)金屬離子滲透,導(dǎo)致齦緣灰線或整體色澤變暗。全瓷冠雖無金屬氧化問題,但表面 glaze 層磨損后也會失去光澤。修復(fù)體使用5年以上建議復(fù)查,必要時更換為二氧化鋯全瓷冠。
基牙本身變色或治療后未完全漂白,可能透過半透明瓷層影響外觀。重度四環(huán)素牙患者選擇烤瓷修復(fù)時,需先進行髓腔內(nèi)漂白或改用遮色效果更好的氧化鋁全瓷冠。夜間佩戴美白牙托可減緩基牙顏色加深。
日常護理需避免啃咬硬物防止瓷層崩裂,選擇軟毛牙刷減少表面劃痕。吸煙者每半年需進行噴砂拋光,配合診室冷光美白可維持修復(fù)體亮度。全瓷修復(fù)體患者可定期使用瓷貼面養(yǎng)護劑,金屬烤瓷冠應(yīng)避免使用酸性清潔劑。長期吸煙伴隨牙齦退縮者,需檢查修復(fù)體邊緣是否密合,防止繼發(fā)齲齒導(dǎo)致基牙變色。