肌酐偏低可能由肌肉量減少、蛋白質(zhì)攝入不足、妊娠期生理變化、肝病代謝異常、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充蛋白質(zhì)、定期監(jiān)測指標(biāo)、治療原發(fā)疾病等方式改善。
長期缺乏運動或肌肉萎縮導(dǎo)致肌酐生成減少。建議通過抗阻訓(xùn)練如深蹲、俯臥撐增強肌肉量,每日攝入雞蛋、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。
長期素食或節(jié)食使肌酐合成原料缺乏。需增加豆制品、魚類攝入量,每日蛋白質(zhì)補充量不低于每公斤體重1克。
孕婦血容量增加導(dǎo)致肌酐稀釋性降低。屬于生理現(xiàn)象,建議每月監(jiān)測腎功能,分娩后數(shù)值可逐漸恢復(fù)。
肝硬化等疾病影響肌酐前體合成??赡芘c門靜脈高壓、白蛋白降低有關(guān),通常伴隨黃疸、腹水。需治療原發(fā)病如使用恩替卡韋、肝移植手術(shù)。
甲狀腺激素過多促進(jìn)肌酐分解??赡芘cGraves病、甲狀腺結(jié)節(jié)有關(guān),常伴心悸、消瘦??煞眉讕€咪唑或進(jìn)行甲狀腺次全切除術(shù)。
肌酐偏低者應(yīng)保證每日攝入牛奶300ml、牛肉100g等富含蛋白質(zhì)食物,配合快走、游泳等有氧運動增強體質(zhì)。長期未改善或伴隨乏力、水腫需完善甲狀腺功能、肝功能檢測,肝硬化患者需限制動物蛋白攝入量,妊娠期避免盲目補充蛋白粉以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。